작업치료 임상신경학 case 분석

목차

1. 병소의 위치
2. 원인&근거

본문내용

■ 병소의 위치
추측되는 질환: 다발계통위축(Multiple system atrophy,MSA)의 파킨슨병
이 질환은 바닥핵, 소뇌, 자율신경계, 대뇌 겉질을 침범하는 진행성 질환임

■ 원인&근거
- 소뇌적 측면: 협응 능력 상실로 보행성 조화운동못함증을 보이고 있는데 소뇌에서 특히 벌레주변 손상과 척수 소뇌의 기능 이상으로 인해 나타난다고 볼 수 있음. 척수 소뇌는 인간의 움직임에서 사지의 대 동작을 조절하는 곳이고 척수 소뇌로의 손상으로 인해 소뇌로 가는 몸 감각 정보의 전달 방해 역시 조화운동못함증을 유발할 수 있음. Case에게 나타나는 증상 가운데 조화운동못함증을 비롯해 운동 거리조절이상과 상반운동반복수행장애를 보고 추측해 볼 수 있었음

- 자율 신경적 측면: 다발계통위축인 경우 교감과 부교감의 신경절 이전과 이후 신경세포가 모두 침범되기 때문에 자율신경세포는 미주신경을 포함한 뇌줄기와 척수 신경핵으로부터 상실됨. 그래서 방광과 창자의 실금, 남자에서 발기불능에 대한 문제점을 보였음.

참고 자료

신경과학 3th(2008) 김종만 외 공역. 정담미디어