기관지 천식, Bronchial asthma

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본문내용

간호진단
질병과 관련된 비효율적인 호흡양상

주관적자료
입원 2일 전 기침, 입원 1일 전 숨차는 듯 하고 밤새 뒤척임

객관적자료
V/S: 110/70mmHg- 120회/분 - 32회/분 - 37.0℃, SpO2: 92%
C/C : cough(+), wheezing(+), shortness of breath(+)
Physical exam : intercostal space retraction(+)
Spirometry: FEV1/FVC: 0.6
Chest X-ray에 hyperinflation of lungs
- 누워있기 힘들어 주로 Fowler's position 취하고 있음
- 병실에서 상반신을 구부린 채 호흡하는 것이 관찰됨

간호목표
<장기목표>
대상자는 정상적인 호흡양상을 유지한다.
<단기목표>
1.대상자는 효과적인 기침을 한다.
2.기관지 분비물이 줄어든다.
3.호흡음이 부드러워진다.
4.호흡 시 불편감이 없다.

참고 자료

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