성인간호학 유방암 간호과정 CASE STUDY

소개글

A+받은 유방암 간호과정 CASE STUDY입니다.
문헌고찰부터 간호 사정, 진단4, 계획, 중재, 평가, 참고문헌까지 기록되어있습니다.
약물부터 이론적 근거까지 빼놓지 않고 상세하게 기록하였으니 믿고 구매하셔도 됩니다!
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

01. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
- 정의: 유방에 발생하는 암
- 원인: 원인은 개인별,연령별,환경적,심리적 등 다양한 이유로 발생하며 정확한 원인은 없다.

2) 질병의 병태생리
- 유방의 악성신생물이라는 것은 쉽게 말해 유방암으로, 유방암은 유방 내에만 머무는 양성종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포에서 기원한 암을 말한다.

3) 진단검사
- 유방 초음파
- 유방촬영술
- 조직검사

4) 증상 및 치료 간호
- 증상: 초기에는 대부분의 경우 아무런 증상이 없으며, 가장 흔히 나타나는 증상은 통증이 없는 멍울이 만져지는 것이며 병이 진행되면 유방뿐만 아니라 겨드랑이에서 덩어리가 만져질 수 있고 유두에서 피가 섞인 분비물이 나올 수 있다.
- 치료: 수술, 항암화학요법, 방사선치료, 호르몬치료
- 간호: 진통제 투여, 유방지지대 제공(흉대), 설명 및 안심시키기, 체위변경시 수술받지 않은 부위부터 움직인다.
사지와 손가락 운동을 시켜준다.
정서적 지지, 수술부위에 금기시 되는 사항( 활력징후측정, 무거운것 들기 등) 교육.

02. 간호 사정
1) 자료수집
- 내원 일주일 전부터 왼쪽 가슴으로 이물감이 만져지면서 통증이 지속되어 수술을 위해 입원함.

- 진단명:
Mailgnant neoplasm of breast unspecified, left.
(상세불명의 왼쪽 유방의 악성 신생물)

- 수술명: Unilateral radical mastectomy.
(한쪽의 근본적인 유방절제술)

2) 진단검사
Glucose: 105 (70~110)
AST/ALT: 21.3/20.3 (3~45/<45)
Albumin: 3.93 (3.5~5.0)
BUN/Cr: 19.4/1.01 (5~23/0.4~1.5, BUN:Cr 10:1~12:1)
Na/K/Cl: 141/3.7/105 (135~145/3.5~5.0/105~116)
Hb/HCt/WBC/PLT: 13.4/40.31/9.40/254k
(13~17.5/36~46%/4.0~8.0/150,000~450,000)
Cholesterol: 195 (<200)

참고 자료

간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정-현문사/김조자 외 4명 저.
임상약리학-청구문화사/범진필 저.
기초병리학-정문각/곽성규 외 8명 저.
여성건강간호학2-현문사/이영순 외3명 저.
성인간호학상-현문사/조경숙 외 4명 저.
기본간호학2-현문사/양선희 외 공저.