NR case Study 신생아실 케이스 스터디 (간호과정, 약물, 문헌고찰, 검사, 간호진단 등)

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 이론적 고찰 및 간호사정
1. 대상자 자료수집
1) 문헌고찰
2) 환자 사정자료
3) 대상자 기록지 고찰
2. 간호과정
1) 자료 분석 및 해석
2) 간호계획서

Ⅲ. 결론 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신생아란 출생 후 첫 4주 동안의 아기를 신생아라고 한다. 혹은 분만 직후부터 독립된 자궁외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이라고 한다. 신생아는는 재태연령에 따라 분류할 수 있는데, 미숙아란 출생 시 체중과 상관없이 재태기간 37주 전에 태어난 영아, 만삭아란 출생시 체중과 상관없이 재태기간 38주와 42주 사이에 태어난 영어, 과숙아란 출생시 체중과 상관없이 재태기간 34 0/7와 36 6/7주 사이에 태어난 영아를 말한다.

Ⅱ. 이론적 고찰 및 간호사정
1. 대상자 자료수집
1) 문헌고찰
▶ 정상신생아의 특성
* 만삭아의 평균 머리둘레 - 33~35.5cm (13~14인치)
가슴둘레 - 20.5~33cm ( 12~13인치)
머리둘레 < 가슴둘레 : 소두증, 봉합선의 미성숙 폐쇄(두개골유합증)을 의심해볼수 있다.
머리둘레 > 가슴둘레 (4센치이상) : 수두증을 고려해본다.
머리엉덩길이 - 31~35cm（12.2~13.8인치) 머리둘레와 비슷하다.
복부둘레는 복부팽만이 있는 경우 변화를 확인하기 위해 주기적으로 측정한다. - 제대 바로 위를 측정한다.
머리발꿈치 - 굴곡된 자세를 취하므로 전체 신체길이 측정 시 다리를 완전히 펴아한다. 평균 48~53cm (19~21인치)
체중 - 체중감소가 상당히 빠르게 일어나므로 출생 직후에 측정함, 정상적으로 신생아는 3~4일까지 세포외액의 소실, 태변배출, 특히 모유수유아의 경우 제한된 섭취로 출생 시 체중의 10%정도가 감소한다. 체중은 생후 10일에서 14일 정도가 되면 다시 증가한다. 대개 신생아 체중은 2,700~4,000g이며 평균 3.400g이다.
활력징후 - 직장체온은 잘못 수행할 경우 점막천공의 우려가 있으므로 액와체온을 측정한다. 36.5~37.6도이다.
피부체온은 심부체온보다 약간 낮으므로 액와체온은 직장체온보다 0.2도 정도 낮게 측정된다. 갈색지방조직이 액와에 있기 때문에 비떨림 열생산이 일어나면 액와체온이 더 높을 수 있다.
맥박 - 분당 120~140회

참고 자료

김영혜 외, 2014 , 아동간호학 총론 , 현문사
Michael Patrick Adams, Leland Norman Holland Jr, 김금순 외 (2011), 간호사를 위한 약리학, 서원미디어
원종순 외 (2012), 간호과정과 비판적 사고 , 현문사, (P.199~P.267)
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 , 현문사
이강이 외 (2013), 건강사정 , 현문사