소화기계(급성 대장염 ) case study 간호과정 간호진단

소개글

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목차

1.문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 경과 및 합병증
6) 질병 예방법

2. 간호정보조사지

3.진단검사
1) CBC
2) LFT
3) G stain& stool 배양검사
4) 혈액배양 검사
5) Blood gas Analysis
6) Routine Urinalysis
7) 처방 약물
8) 간호과정 , 간호진단

본문내용

1.문헌고찰 – 급성대장염(acute colitis)
일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한다. 급성 감염성 장염의 주 증상은 설사와 복통이다. 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증, 비브리오 패혈증 등이 있고, 연중 내내 발생한다.
1) 원인
급성 장염을 일으키는 원인은 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충으로 이들에 오염된 식품이나 물로 인한 감염이다. 바이러스 중 노로바이러스(norovirus)와 로타바이러스(rotavirus)에 의한 장염이 전체의 20%를 차지하고 연중으로 발생하며 특히 겨울철에 유행하고 있어 이에 대한 주의가 필요하다.특히 노로바이러스는 매우 높은 전염력을 보여 급식에 의한 집단 식중독 사례가 많다.
세균성 장염의 원인균으로는 장티푸스를 일으키는 살모넬라(salmonella), 세균성 이질을 일으키는 쉬겔라(shigella), 콜레라를 일으키는 비브리오(vibrio), 출혈성 장염을 일으키는 대장균(E. coli), 이외에 캠필로박터(campylobacter), 예르시니아(yesrsinia), 클로스트리디움(clostridium) 등이 있다. 원충으로는 대표적으로 아메바 (amoeba)가 있다. 이 외에 약제 복용 후 발생하는 위막성 장염 (clostridium difficile)이 있다.

2)증상
대표적인 증상은 설사이다. 세균에 감염되면 장관 내로 수분과 전해질이 흡수되지 않고 오히려 분비되어 발생한다. 바이러스성 장염은 발열, 구토, 물 같은 설사, 배꼽 주위 복통이 나타난다. 심한 복통, 고열, 다량의 설사 그리고 혈액이 묻어 나오는 설사인 경우는 세균성 장염인 것으로 생각해 볼 수 있다. 대부분의 장염은 일주일 이내에 저절로 호전되나 유아나 고령자, 면역 결핍자는 탈수나, 고열 증상이 심하다.
전형적인 증상과 병력을 통해 임상적으로 진단한다. 확진을 위해서 혈액 또는 대변 배양으로 균을 확인할 수 있다.

참고 자료

Kathleen Deska Pagana, [Mosby’s 진단검사간호 핸드북]. 정담미디어(2010)
이영휘 외 공역, [성인간호학1], 정담미디어(2011)
이노우에 도모코 외 1명, [근거 중심 질환별 간호과정1], ㈜한언(2014)
네이버 지식백과
“대장염 환자의 기능상태에 영향을 미치는 요인” [대한간호학회지 제 35권 제1호], 2011년 5월,