성인간호학 급성췌장염케이스스터디 Acute pancreatitis (A+A)

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰

III. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타자료, 투약
D. 간호진단
E. 간호과정 적용

IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
급성췌장염이란 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직까지 손상되는 병으로 알코올과 담석증으로 인한 원인이 70-80%에 해당된다고 한다.
현재 잦은 술자리로 한국은 알콜 소비량은 세계7위, 국민 한 사람이 연간 소비하는 양이 소주50병과 맥주100병에 해당 될 정도로 해마다 증가한다고 한다. 급성 췌장염이 경증인 경우에는 합병증 없이 치료되는 경우가 많지만 중증인 경우에는 괴사, 출혈, 농양등 생명에 치명적인 영향을 끼친다. 갈수록 급성 췌장염 발병률이 늘어나고 있는 추세이기 때문에 이에 대한 예방이 시급하다고 생각한다. 따라서 이를 간호사례 연구 대상자로 선정하여 이번 기회를 통해 그에 대해 좀 더 정확히 이해하고 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
 췌장의 염증으로서 췌장 자체 효소에 의한 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 특징이다.

2. 원인
▪ 위험요인 : 알코올 남용, 담낭염, 담석증,
고지질혈증, 고칼슘혈증, 췌장의 외상, 췌장허혈,
에스트로겐이나 azathioprine등과 약물, 췌관폐색을 일으키는 질환.

▪ 약 90%는 과도한 알코올 섭취나 담도계 질환과 관련이 있다.

① 담석과 관련된 췌장염은 담석이 담췌장관 팽대를 통하여 이동하여 담즙이 췌장관 안으로
역류하므로써 췌장의 실질 조직의 손상이 초래되어 발생한다.
② 고지방혈증, 부갑상선 기능항진증으로 인한 고칼슘혈증.
③ 췌장을 관통하거나, 외부에서 둔하게 가해지는 외상, 수술시 조작, ERCP시술 중
췌관을 과도하게 팽창시키거나 담췌장관 팽대의 촉진 등과 같은 췌장의 외상.
④ 저혈압성 쇼크, 심폐측로형성이나 맥관염의 발생 등과 같은 췌장의 국소빈혈.

참고 자료

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강경자, 김명희, 김옥숙 외/ 성인간호 실무교육 - 중환자 간호 /수문사
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약물정보 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)