진단 욕구단계이론,심근허혈 통증,위산과다 통증,가슴통증,만성 질환 감염 위험성

목차

1. 심근허혈과 관련된 통증
2. 위산과다와 관련된 통증
3. 가슴통증과 관련된 비효율적 호흡양상
4. 부적절한 산소 공급과 관련된 활동의 지속성 장애
5. 약물 및 부적절한 식사습관과 관련된 비효율적인 건강관리
6. 만성 질환과 관련된 감염 위험성

본문내용

1. 심근허혈과 위산과다와 관련된 급성 통증
<간호 목표>
장기목표 : 통증을 호소하지 않는다.

단기목표 :
(1)대상자는 통증의 감도가 감소하였다고 스스로 표현한다.
(2)대상자는 통증 경감을 위한 자가간호를 수행할 수 있다.

간호계획 및 간호중재
① 환자의 통증 정도, 부위, 양상, 발현시기를 사정한다.
② 활력징후를 측정한다.

합리적 근거
① 통증을 사정함으로써 적절한 간호를 제공할 수 있다.
② 활력징후는 대상자의 건강에 대한 가장 기초적인 정보로써 활력징후의 변화는 신체 기능상의 변화들을 반영한다. 통증 시 혈압이 상승하고, 맥박수와 호흡수가 증가한다.

간호계획 및 간호중재
③ 통증 관리방법에 대한 지식 수준, 통증에 대한 태도를 사정한다.
④ 환자를 안위를 도모해주는 것이 무엇인지 알아본다.

합리적 근거
③,④ 환자의 통증을 가장 직접적이고 효과적으로 완화할 수 있는 방안을 찾기 위함이다.

참고 자료

없음