성인간호학) 제세동, 응급약물

소개글

성인간호학) 제세동, 응급약물 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 심폐소생술 시 사용되는 약제들
2) 항부정맥제
3) 제세동

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 PCI후 mild chest pain을 호소하는 ooo님을 만나게 되었다. ooo 님은 현재 SpO2가 86%, BP 88/52mmHg, P 119회/min으로 갑자기 의식을 잃고 EKG 상에는 심실세동이 나타나고 있는 상황이다.
이에 우리는 ooo 님에게 필요한 처치인 제세동에 대해서 알아보고, 응급상황에 쓰이는 약물들의 작용이나 주의사항 등에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 심폐소생술 시 사용되는 약제들
Adenosine (Adenocard)
분류
분류되지 않은 항부정맥제
작용
• AV node의 전도를 느리게 함
• 맥박수를 느리게 하여 방실결절을 통한 회귀로 차단
적응증
• 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)
용량
• PSVT
- 6mg을 1~3초 내에 빠르게 투약
- 처음 용량이 비효과적이면 12mg을 다시 투약
- 1~2분 후에 12mg 반복 투약
- 투약 후 IV line에서 약물이 완전히 밀려들어가도록 20ml의 생리 식염수 주입.
주의
• 일시적인 무수축이나 심장 차단을 일으킬 수 있음
• PSVT에서 회복되는 동안 다른 부정맥(심실조기수축, 심방조기수축, 동성서맥, 동성
빈맥 등)이 생길 수 있으나 반감기가 짧아(10초이내) 증상이 짧음

Atropine
분류
부교감신경차단, 항콜린작용
작용
• 동방 결절 자극 증가
• 방실결절을 통한 전도 증가
• 미주신경 자극 감소
적응증
• 혈역학적으로 심각한 서맥
• 무수축, 방실 차단
용량
• 서맥, 방실차단
- 0.5~1mg IV 또는 총량이 0.04mg/kg까지 기도 내관으로 투약
• 무수축
- 1.0mg IV 또는 총량이 0.04mg/kg까지 매 3~5분마다 기도 내관으로 투약
- 5mg/kg IV, 10mg/kg까지 2회 반복
주의
• 서맥, 방실차단-금기: 2~3방실 차단, 동성기능부전
- 0.5mg보다 작은 용량을 천천히 주입하면 역설적으로 심박동수가 느려짐
• 무수축
- 고도 방실차단에서는 비효과적임

참고 자료

조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 서울:현문사, pp.730~732
성명숙 외(2011), 응급간호학, 서울: 군자출판사, pp.498~499
대한간호협회(2010), 성인간호학 간호사 국가시험 대비 문제집, 서울: 대한간호협회