(간호학)갑상선 유두암 케이스 스터디 (GS)Total thyroidectomy 수술 후 진단명 : PTC(Papillary carcinoma of thyroid galnd) Case Study

목차

Ⅰ서론
1. 사례 선정 동기 및 목적

Ⅱ본론
1. 문헌고찰 <Benign neoplasm of thyroid gland>,
“갑상선 유두암이란?”
2. 간호과정 적용
(1) 임상병리검사
(2)기타검사
(3) 대상자의 약물 치료 현황
(4) 주요 치료 및 간호
3. Daliy 환자 상태 및 처치 요약
4. 수술기록지
5. 간호정보조사지
6. 관련요인, 간호진단 및 간호계획
7. 기록양식

Ⅲ 결론
1. 사례요약
2. 실습소감

참고 문헌

본문내용

일반 외과이다보니 환자들 대부분이 수술을 목적으로 한 입원이었고, 수술이 끝나고 조금 지나면 바로 퇴원을 하여 오래 머무르는 내과와 달랐다. 그래서 케이스 대상자를 빨리 찾게 되었고 요즘 많은 여성들에게 발병하는 갑상선 양성 종양 환자를 선택하게 되었다. 다른 이유로 우리 엄마도 갑상선 기능 항진으로 오른쪽 갑상선을 절제하는 수술을 했었다. 그래서 갑상선에 대해 더욱 공부해보고 싶었고 예전에 갑상선 검사도 받아본 경험이 있는 나는 많은 관심이 생겼다.

<중 략>

대부분의 갑상선 결절은 자라는 속도가 빠르지 않아 증상이 없는 경우가 많다(대상자는 입원 당시에도 증상이 없었고 내원 1개월 전(10/4) 건강검진을 통해 알게 되어 op위해 입원함). 일부의 환자에서는 결절이 주위 조직인 식도나 기도를 압박하여 연하(삼킴) 곤란, 호흡 곤란 등의 증상을 초래하는 경우가 있는데, 이는 대부분 수년간에 걸쳐서 갑상선종이 제한된 흉곽 안에서 커진 경우 생기는 증상으로 노인에서 주로 나타난다. 그 밖에도 수일 사이 동통을 동반하면서 갑자기 결절이 커지는 경우는 결절 안에서 출혈성 괴사가 일어날 수도 있다. 수개월 사이에 비교적 갑자기 크기가 커지는 경우에는 갑상선 암으로 의심해 볼 수 있다.

<중 략>

갑상선 전체절제술로 인한 절개부위와 관련된 급성 통증
<간호 계획>
1. 대상자는 통증점수를 3미만으로 표현한다.
2. 대상자는 얼굴을 찡그리지 않는다.
3.대상자는 통증으로 인한 불편을 호소하지 않는다.

<간호 중재>
1. 통증의 위치, 양상 및 빈도를 사정한다. 통증 척도를 제시하고 점수를 매기도록 한다.
2. 통증으로 인한 스트레스를 줄이기 위해 조용하고 편안한 환경을 조성해준다. 커텐을 치고 보호자가 지지하도록 돕는다.
3. 베개나 부목을 사용하거나, 침대를 조절하여 통증부위를 지지해주고, 편안한 자세를 취하도록 도와준다.

참고 자료

성인간호학2, P1402, 1406, 1407 수문사
성인간호학1, P271
병리학, P274, 정문각