ESRD, 2형 당뇨 간호진단

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
2. 대상자와 관련된 자료를 수집하시오.
3. 대상자의 진단적 검사 결과를 해석하시오.
4. 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
5. 간호과정

본문내용

정의: 단백뇨가 지속적으로 나오거나 혈뇨와 같은 신장 손상의 증거가 있거나, 3개월 이상 지속적으로 신장 기능이 감소하는 상태를 의미한다. 말기 신부전은 만성 신부전 상태 가운데서도 특히 신장 기능이 15% 이하이면서 투석이나 신장이식을 받아야 할 정도로 신장기능이 심각하게 나쁜 상태를 의미한다. 만성 신부전의 마지막 단계라는 의미로 말기 신부전이라고 한다.

<중 략>

증상으로 인한 낙상 위험성
장기목표
퇴원할 때까지 낙상사고가 발생하지 않는다.
환자와 보호자가 안전대책에 대해 정확히 숙지하고 있다.
단기목표
일주일동안 낙상사고가 발생하지 않는다.
간호계획
안전한 환경을 조성한다.
환자와 부호자가 안전 대책을 파악하도록 돕는다.
간호수행
호출기 사용방법과 side rail을 올리는 것에 대해 교육하였고, 침상에서의 체위조절능력을 사정하였다.
야간에 주기적으로 관찰하였다.
환자와 보호자에게 주변시설 사용에 대해 교육하였다.
간호평가
낙상 사고가 발생하지 않았다.

참고 자료

없음