분만 수술실 약품

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자궁수축제
뇌하수체 후엽 호르몬
:옥시토신,바소프레신는 9개의 아미노산으로 구성되어 있고 두 호르몬은 혈관민무늬근 작용하여 소동맥과 자궁의평활근 수축에서 경미한 효과를 갖는다.

약물종류 : 옥시토신10U
모양 : <사진> 10℃이하의냉장보관
효능 :
①자궁 평활근에 직접작용하여 규칙적인 수축유도(자궁수축유발및촉진, 자궁출혈 치료)
②유선 내 근섬유를 촉진하여 모유분비
용법 :
원칙적으로 점적정맥주사한다.
1)분만유도 및 진통미약시:
5-10U를 5%DW500ml등mix해 점적분당속도를 분당 1-2ml로 시작하여 진통상황에따라 적절히 증감한다.
점적최대속도:20ml/min
(본원:H/S1L에 10U mix)
2)분만후 출혈,이완성 자궁출혈,제왕절개(태아만출후)시
①정맥주사 :5-10U를 정맥내에 천천히 주사.
-본원
태반만출후:H/S1L or H/D1L 10u mix loading
c/s태아만출후:H/S1L 20u mix loading
②근육주사: 5-10U를 근육내에 천천히 주사.
③자궁 근육주사:5-10U를 자궁근층내에 직접 주사한다
주의사항 :
①항이뇨 효과가 있어 수분의 재흡수를 증가시키는 역할을 하므로 수분중독이 나타날 가능성을 고려한다.(구갈,부종,경련)
②저나트륨혈증과 저혈압이 나타날수도 있다.
(수분재흡수로 인한 저나트륨혈증→저혈압)
③시클로프로판 또는 할로탄 등의 흡입마취제는 이 약의 혈압강하작용을 증가 시킬수 있으며, 자궁수축작용을 감소시킬수 있다.
④자궁파열,산도열상,태아산소결핍증 등주의

약물종류 : 바소프레신20U
모양 : <사진> 15℃이하의 냉장보관
효능 :
①항이뇨작용(야뇨증,요붕증)
②위장관형활근과 말초혈관 수축,혈압상승
③수술후 복부팽만치료와 예방에 사용(장관운동촉진),복부X-선 촬영시 방해가 스제거(위장근육 수축시키고 운동 시키는 기능이 있다.)
④간문맥항진증환자(간을 통과하지 못한 혈류는 주로 식도를 싸고돌아 식도정맥류를일으킨다)portal hypertension의 식도류 출혈방지또는 외과적수술시 사용(최근에는 부작용으로 사용안함)

참고 자료

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