정신간호학 ADHD 환자 Case study

소개글

간호진단은 5가지를 내렸고 우선순위를 토대로 2가지를 간호과정 했습니다.

목차

Ⅰ. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 정신상태 사정표
5) 개인적 사정
6) 가족 사정

Ⅱ. 간호진단
1. 부적절한 감정조절과 관련된 폭력위험성.
2. 질환과 관련된 낮은 자존감
3. 질환과 관련된 미숙한 사회적 상호작용
4. 집중력 부재와 관련된 과제 수행의 어려움.
5. 질환과 관련된 가족기능 장애

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 일반적 정보
성 명 : 권ㅇㅇ
연 령 : 15
성 별 : Male
결 혼 : 미혼
직 업 : 학생
교육정도 : 중학교 재학
입원일자: 2015.06.09.
입원횟수 : 2번 째
입원경로 : 도보로 ER 통해
의학적 진단명 : ADHD(Attention deficit hyperactivity disorder)

2) 정신병력
촉발 사건 :생후 10개월쯤 어머니가 2차 심장판막수술을 받고 대상자를 양육할 만한 힘이 없어 인스턴트 음식 주는 등 관심 주지 못했다고 함. 그리고 아버지의 사업실패로 인한 경제적인 어려움으로 인해 10살까지 할머니가 돌봄.

발병 시기 : 8년 전(2007년), 초등학교 1학년

발병 기간(psychiatric History) : 초1:때 주변의 권유로 L/C 정신과에서 검사 받고 약 처방 받았으나 어머니가 환자에게 효과 없는 것 같고 다른 아이들과 다르다는 것을 인정하는 것 같아 medication self stop함.
초3: 등교거부하며 C.C 나타나 양산부대병원에서 ADHD 진단받고 2개월 가량 안정병동에서 입원치료 받던 중 어머니에게 병원에 입원시킨 것에 대한 분노와 원망을 지속적으로 표현했고, 퇴원 후에도 혼자 학교나 화장실 가지 못하는 등 심한 분리불안 증세 보이고 입원생활로 인해 학교 생활이 유지되지 않아 학업에 적응하지 못함.
중학교 올라가고 사춘기 접어들면서 먹고 싶은 것과 가지고 싶은 것을 사주지 않으면 화내고 칼 들고 위협하거나 목 조르는 등 난폭한 행동 보이고 학교에서 받는 학업 스트레스를 집에 와서 누나와 어머니에게 폭력적인 언행으로 표현함
2015-04-19 개그콘서트 보고 나와 개그맨들 사인회에서 사인을 받기 위한 티켓을 사러 어머니가 자리를 비운 사이에 개그맨들이 사인 끝내고 들어갔고 이에 대해 불만을 가지고 큰 소리로 욕하고 우산 휘두르는 등 폭력적인 언행 보이고 환자 말리려는 누나를 때려 다치게 함.

주 증상
1. "욕설을 하고 폭력적인 행동을 해요"
2. "가만히 있지 못하고 집중을 하지 못해요"
3. "쉽게 짜증을 내고 예민해져요"

참고 자료

김혜련 외 1인 공저(2003), 「정신건강론」, 학지사
도복늠 외(2006), 「최신 정신건강 간호학 각론」, 정담미디어
이경희 외(2013), 「정신건강간호학」, 퍼시픽북스
캐롤 도우디(2004), 「주의력 결핍·과잉행동장애」, 파라다이스복지재단