관상동맥질환

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목차

1. 정의
2. 위험요인
3. 병태 생리
4. 종류

본문내용

관상동맥이란 심장을 둘러싼 두 가지의 동맥을 일컫는 말이다. 대동맥 판막 바로 윗부분에서 좌우 2개의 좌 관상동맥과 우 관상동맥이 시작되며, 심장을 마치 관 모양으로 둘러싸서 심장에 혈액을 공급한다. 좌관상동맥은 좌측 주동맥으로 시작되어 좌측 좌회선 관상동맥과 좌전하 관상동맥으로 갈라져서 좌측 심장에 혈액을 공급하고, 우관상동맥은 하나의 가지로 되어 있으며 우측 심장에 혈액을 공급한다.
관상동맥 질환이란 관상동맥들이 어떤 원인으로 관강이 좁아지거나 폐색될 경우에는 심근에 국소빈혈이나 경색을 초래할 수 있다.

위험요인
흡연 : 니코틴은 교감신경계를 흥분시켜 카테콜라민의 방출을 증가시킨다. 이로 인하여 심박출량이 증가되고 혈압 상승, 부정맥, 신체의 산소 요구량이 증가하여 심부담을 가중시킴으로써 허혈성 심장질환을 악화시킨다.
고지혈증 : 혈액중의 지질성분은 콜레스테롤과 중성지방, 유리지방산으로 구성되며 이 중 한가지 혹은 두 가지 이상의 지질성분의 농도가 혈중에 과도하게 증가되는 상태를 고지혈증 이라 한다. 임상적으로 혈중 총 콜레스테롤 상승, 중성지방 상승, 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL)상승, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL) 저하는 동맥경화증을 유발할 수 있다.
고혈압 : 성별, 연령, 인종에 관계없이 관상동맥 죽상경화증을 유발시키는 위험인자로 고지혈증과 흡연 등 다른 위험인자를 동반할 때 그 위험성이 더 커진다. 또한 높은 혈압으로 인한 혈관 저항은 심장에 부담을 주게 되어 결국 심장 비대를 가져와서 심부전의 원인이 된다.
운동부족
비만 : 비만이 허혈성 심장질환을 촉진시키는 기전은 혈압 상승, 고지혈증, 특히 저밀도 지단백 콜레스테롤의 상승과 고밀도 지단백 콜레스테롤의 저하, 말초혈관 인슐린 저항성 증가 및 신체활동 감소 등에 기인되는 것으로 본다

참고 자료

없음