breech C-sec (둔위제왕절개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 대상

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 - 질병의 정의
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 진단방법
3) 치료 및 간호
2. 간호과정
1) 환자 간호력
2) 신체검진
3) 검사소견
4) 환자의 활력징후
5) 의사의 치료내용
3. 간호진단 - 사정- 목표 - 계획 - 수행 - 평가

Ⅲ. 퇴원교육

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
둔위
대부분의 태아는 분만 시 머리부터 나오는 두위분만으로 출생하지만 드물게는 머리보다 둔부(엉덩이)가 산모의 외음부로 먼저 나오는 둔위분만이 발생할 수 있다. 둔위분만은 정상적인 두위분만에 비하여 산모나 태아에 미치는 위험성이 매우 높아 제왕절개술로 분만을 시행해야 된다. 둔위는 출산의 3%를 차지하며, 선진부는 천골부위이다. 둔위는 단둔위, 완전둔위, 불완전둔위로 나누어진다.

제왕절개
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

2) 원인
둔위
① multipara 자궁이 이완이 많이 된 경우
② 다태임신인 경우
③ 양수가 너무 많거나 적은 경우
④ 태아의 뇌에 이상이 있는 경우
⑤ 이전에 둔위였던 경우
⑥ 자궁의 모양이 이상이 있는 경우
⑦ 태아가 저체중인 경우
제왕절개
① 이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우
② 태아 위치 이상: 태아가 두위(머리가 산도를 향해 있는 것) 이외의 다른 자세로 있는 경우
③ 태아 곤란증(fetal distress): 태아가 자궁 내에서 저산소혈증or산증으로 인해 태아 심장박동의 이상이 있는 경우
④ 난산(dystocia) [정상적인 분만 진행 과정을 넘어서 지연되는 경우]

3) 진단방법
(1) 초음파 검사
태아 둔위는 초음파를 이용해서도 확인이 가능한데 거의 100%의 진단이고 오차의 확률이 낮다.
(2) 레오폴드 촉진법을 통한 내진
레오폴드 복부촉진 1단계와 3단계를 통해 태아의 태위와 태향을 확인 함으로써 두위/둔위/안면위 등을 구분한다

참고 자료

김미영 외(2012). 제7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ p559. 수문사
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최순희 외(2014). 제3판 간호과정. 현문사
최명희 외(2014). Women Health Nursing 모성간호학. 퍼시픽북
분만이미지 참조. (http://blogfiles6.naver.net/data19/2006/7/8/245/32-1-ccomakkikki.jpg.)
네이버 건강-이미지 참조
양선희 외(2014). 수정판 기본간호학Ⅱ. 현문사
네이버 지식백과(2015). 제왕절개분만. 서울대학교병원 의학정보.
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007)
두산백과. 제왕절개에 대한 정의. 두산백과
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1141279&cid=40942&categoryId=32763)
네이버 건강백과(2015). 제왕절개분만 과정. 국가건강포털 의학정보
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119641&cid=51004&categoryId=51004)