우리나라의 의료보장제도(건강보험과 의료급여)

목차

1. 의료보장이란?
2. 국민건강보험
3. 의료급여
4. 현안 이슈 및 대안

본문내용

의료보장제도 : 사회보장제도 중에서 의료에 관한 체계로서 국민의 건강권을 보호하기 위하여 요구되는 필요한 보건의료서비스를 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것을 말함.
의료보장의 의의 :
과다한 재정의 부담 경감
국민의 주인의식, 참여의식 조장
의료수혜 불평등 해소를 위한 사회적, 국가적 노력
예측할 수 없는 질병의 발생 등에 대한 개인의 부담능력 한계를 극복하기 위한 제도
개인의 위험을 사회적, 국가적 위험으로 인식하여 분산 및 상호부조인식 제고하기 위한 제도

<중 략>

치료재료, 처치 및 수술, 기타 등의 영역에서 수가의 원가보전율이 100%에 미치지 못하여 병원의 재정손실을 메우기 위해 발생하는 임의비급여에 대해 서는 급여수가의 인상을 통해 차단할 필요가 있음
: 수천-수만 개에 이를 뿐만 아니라 하루가 멀다 하고 새로운 상품이 개발되는 각종 치료재료와 소모품의 원가를 확인해서 건강보험 급여 수가에 반영하는 것은 사실상 불가능함. 따라서 기존 행위료의 전반적인 원가보전율을 감안하여, 일괄 인상을 통해 수가를 정상화하고, 그 이후에는 일체의 임의비급여를 불인정하는 방식의 접근이 불가피함.

참고 자료

없음