정신 케이스 정신분열병 SPR
- 최초 등록일
- 2015.03.28
- 최종 저작일
- 2014.09
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목차
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력(성장발달 중 특이사항)
5) 가족력
6) 정신상태 사정
7) 의학적 진단명 및 정의
8) 임상병리 검사
10) 의사의 치료계획
11) 문헌고찰
12) 간호과정작용
본문내용
⦁사정일의 주증상 : 가족들에 대한 피해망상이 심하며, 본인은 박근혜 대통령, 경찰청 일을 도와주고 있다는 공고한 과대망상이 있다.
⦁입원당시의 주증상 :
환자 가족들에게 문자로 “1억 줄게”등등 엉뚱한 소리의 메시지를 여러 차례를 보내고 가족들이 환모와 함께 집을 뺏으려 한다며 피해망상을 보이고 soiloquy하고 wandering out - 주변 경찰서를 찾아가서 편지 내놓으라 하고 우편함에 가서 편지 왔는지 확인을 하고 “내가 나랏일을 하는 사람이다.”라는 망상적 이야기 반복하며 국가에서 본인에게 보내는 돈을 형제들이 가져간다는 피해망상이 있다.
<중 략>
paranoid schizophrenia.(망상형 조현병)
다른 유형보다 발병 시기가 늦어 20대 후반이나 30대 후반에 비교적 학력이 높은 계층에서 호발한다. 망상이나 환청이 주된 특징이며 긴장하고, 의심이 많으나 와해된 언어, 와해된 행동, 부적란 정서 등은 두드러지게 나타나지 않는다. 피해망상⦁과대망상⦁관계망상을 보이며 망상이 체계화되어 있는 경우가 많으며, 망상내용과 관련된 환각을 나타낸다. 피해망상과 관련하여 자살행동의 위험이 있다. 대인관계에서 경계심이 많고 의심하는 경향이 있으며 적대적⦁공격적인 행동을 보이는 경우가 많다.
<중 략>
➀망상의 유발요인과 강도, 빈도 그리고 지속기간을 사정했다.
(유발요인: 대통령 이야기를 할 때 / 강도: 체계화 / 빈도: 매일 / 지속기간 :대상자 생활의 대부분이 망상과 연결되어 있었음)
➁대상자와 상호작용 시 시선을 맞추었다.
➂망상에 관해 논리적인 설득을 시도하지 않았다.
➃대상자와 일상생활과 관련된 이야기를 주제로 대화를 했다
대화할 때, 분명하고 직접적이며 간단한 진술을 사용했다.
(홍oo님, 지금은 문예요법시간이에요. 같이 문예요법 하러가요)
➄처방된 약물을 투약하고 삼키는 것을 확인하였다.
➅대상자와 복도를 걸으며 이야기를 나누고 약속-‘환자와 나눈 이야기를 비밀로 하겠다.’을 꼭 지키는 등 신뢰감을 형성하려고 노력하였다.
참고 자료
없음