응급간호실습(응급간호 포트폴리오)

소개글

응급실에서의 상황을 포트폴리오로 작성하였습니다. 응급상황시 필요한 전문적인 간호를 대응시켜 놓은 자료입니다. 응급간호실습에 많은 도움이 될 것입니다.

목차

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본문내용

<case1>
상황) 6팩의 맥주를 마신 아저씨가 침상에 누워 소리침
증상) 전립선 비대증¹
처치) • 폴리를 넣으려 하지만, 넣기 어려워 1시간 동안 시도
• 리도카인 처방²

⇒ 1) 전립선 비대증
남성 고령자에게 볼 수 있는 배뇨장 애를 주징(主徵)으로 하는 질환. 원인 으로는 현재 남녀 호르몬의 불균형설 이 지지를 받고 있으며, 생리적인 노 쇠현상으로 보고 있다.
2) 리도카인 [lidocaine]
국소마취약. 마취 ·진정 ·진통 ·진경(鎭痙)의 작용을 가지며 심장억제작용도 가지고 있다.

<case2>
스키다다 다리 골절¹

⇒ 1) 골절 [骨折, fracture]
외력의 작용이 강하여 뼈가 부분적 또는 완전히 이단(離斷)된 상태.

<case3>
상황) 자동차 행인 사고18세의 데이빗 커스테터가 담력 자랑으로 토러스에 뛰어 들어 옴. 운전자가 브레이크를 미처 늦게 밟음.
상태) • 혈압 140/90, 160회로 빈맥
• 흉부열상¹에서 소량의 출혈.
• 환자 가슴 통증 호소.
• 호흡음 양쪽 모두 정상.
• 복부는 부드럽고, 압통 없음
• 동공검사→양측 동일/
대광반사→정상
처치) • 식염수는 300cc 투여
• 현장 의식상태검사 결과→혼수지표 15점 만점
• 흉부/복부 촬영과 CT검사로 기흉 여부를 체크, 복부외상을 감별
• 심전도로 심장진탕²을 확인
• 약물 검사 체크
• 혈중 알콜농도 체크
• 응급 경추촬영
• 토래돌®³ 60mg투여
• 봉합

⇒ 1)열상
찢어진 상처
2) 심장진탕
심장부에 국한하여 둔력을 가하였을때 일시적 심장의 기능장애. 급격히 심부전 상태에 따져 급사 가능함. 기질적 변화없고 심중격내막하에 출혈점도 보임
3) 토래돌
진통소염제

참고 자료

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