SDH 외상성 경막하 출혈( ICU 케이스, 약물,간호진단 자세히 되어 있습니다. 문헌고찰 해리슨책을 위주로 해서 도움 많이 되실거에요)

소개글

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목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 해부
4) 병태생리
5) 증상과 징후
6) 진단적 검사
7) 치료
8) 간호중재

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지녔다. 그래서 우리의 신체부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에서도 어려움이 따르는 신체기관이라 할 수 있다.이에 뇌에 손상 중 가장 보편화 된 질병을 찾고 이에 대한 간호를 배움으로써 간호사가 되기 위한 필요성을 느낀다. 경막하 출혈이라는 것에 대해 정확한 정의와 진단과 사정을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.

2. 문헌고찰
1) 정의
대개 연결정맥의 파열로 인해 생긴다. 출혈이 되어 뇌에 압력을 가하기 까지는 좀 더 오랜 시간이 걸린다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 출혈하는 것을 외상성 경막하출혈(trausmatic subdural hemorrhage)이라고 한다.
대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가
많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다.
경막하출혈을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상 후48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주후에 경막하출혈의 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.

① 급성 경막하 출혈(Acute SDH)
: 손상후 48-72시간 이내에 징후가 나타나며 뇌좌상이나 열상과 관련된다
증상 - 급성 경막위혈종과 유사하나 흔히 정맥성 출혈(교정맥)이 많으므로 증상의 발현과
진행이 다소 느림.
- 손상후 무의식이 되거나 손상 범위에 따라 의식 수준은 다양
- 두개내압 상승 증상이 나타남

참고 자료

간호진단과 이론적 근거, 최정선 외(1994), 현문사
최신 임상간호메뉴얼, Theta Tau Lambda(2004), 현문사
신경학, 대한신경과학회(2007), 군자출판사
신경계 간호학 간호진단 적용, 김금순 외(1996), 서울대학교 출판부
성인간호학, 수문사
뇌졸중, 대학뇌졸중학회(2009), 이퍼블릭
신경계 중환자 간호, 중환자 전문간호교육과정 협의회(2007), 군자출판사
http://www.jiholaw.co.kr/ >>그림
http://www.kimsonline.co.kr/ >> 약물
http://www.khuh.or.kr/03/01_27_1.php >>경희대학병원 신경외과