사지마비 케이스 스터디

목차

1. 문헌 고찰
2. 간호 사정
3. 진단적 검사
4. 약물 요법
5. 대상자의 간호진단 목록 작성
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
7. 참고문헌
8. 평가

본문내용

마비란 신경이나 근육이 형태의 변화 없이 기능을 잃어버리는 상태로서, 감각이 없어지거나 움직일 수 없는 상태이다.
사지마비는 어떤 원인으로 척추뼈가 골절되거나 뼈가 어긋나면 척수가 손상을 받으면 뼈에는 이상 없이 척수신경이 손상을 받을 수도 있다. 이 경우에는 손상된 아랫부분이 마비되는데, 이는 영구적인 장애를 초래한다.
양쪽의 상, 하지에 운동 또는 감각기능이 단독 또는 함께 소실될 뿐 아니라 방광, 대장 및 성 기능까지도 상실된 상태로서 양쪽의 대뇌, 척수, 말초신경 등의 장애로 일어나며, 목 척수 장애가 가장 흔하다.

<중 략>

① 이완요법(심상법, 심호흡, 점진적 근육이완)을 스스로 행하도록 훈련시켰다.
② 대상자에게 수면 방해 요인 및 수면 증진 전략에 대해 교육시킴.
- 규칙적인 기상시간과 취침시간의 습관화
- 적절한 활동 권유
- 균형 있는 식이 및 고영양식이를 한다.
③ 아프다고 자주 호소하면 간호사가 귀찮게 생각할 까봐 미안한 마음에 참는 경우가 있다. 통증 조절도 환자 치료의 중요한 부분임을 알려주고 (참고1)
통증이 나타나거나 심해질 경우, 또는 진통제를 투여했는데도 효과가 없을 경우 반드시 의사나 간호사에게 알려야 함을 교육하였다.
① 대상자와 이야기를 하는 동안 말에 귀를 기울였으며, 인격적으로 수용하고 존중하였다.
② 대상자의 무력감을 증가시키는 상황이나 사건이 무엇인지 물어보았고 그때의 감정을 표현하도록 도와주었다.
③ 대상자에게서 보이는 배려와 친절함에 대해 칭찬하고, 꾸준한 치료를 매일 받는 성실함을 확인하도록 하여 대상자가 자존감을 가질 수 있도록 도와드림.

<중 략>

산재병원 3병동에는 70여명의 환자 중 절반 정도는 다른 사람의 도움 없이는 움직이기 힘들며, 가장 기본적인 일상생활조차도 스스로 할 수 없는 환자 분들이 많으셨습니다. 그 중에서 반신, 사지, 전신 마비의 환자들의 경우 재활치료를 받으며 장기 입원을 하고 있었습니다. 3W에 입원해 있는 많은 마비 환자들 중 송○○환자의 경우 버스 추락 사고로 인해 수술을 하게 되셨고 재활을 위해 본원에 입원하시게 되었습니다.

참고 자료

내․ 외과 간호학 Ⅳ(곤글격계, 신경, 감각계, 내분비계). 최정신 외. 형설출판사. 2003
성인간호학 2 김금순 외 공저 수문사 2012
간호과정 성미혜 외 공저 정문각 2011
간호진단과 이론적 근거. 최정신 저 현문사 1992