Case study-SPR report
- 최초 등록일
- 2014.10.01
- 최종 저작일
- 2005.01
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목차
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
본문내용
• 이름 : 김○○
• 성별/연령 : M/35세
• 혈액형 : O+
• 전화번호 : 033-5XX-XXXX
• 주소 : 강원도 동해시 APT XXX-XXX
• 종교 : 기독교
• 결혼여부 : 미혼
• 교육정도 : 전문대 졸업
• 직업(발병전/발병후) : 발병전 - 방문영어교사
발병후 - 무직
• 취미 : 독서
• 특기 : 탁구, 바둑
• 습관(술, 담배, 운동 등) : 술 - 잠들기 전 맥주 3캔씩
담배 - 하루 한 갑
운동 - 탁구, 자전거
<중 략>
새 여자친구에게 버림받은 후 최근 2개월 전에 동해 내려온 뒤 구혜숙 과 이인제 비방하는 전단지 만들어 아파트에 배포하고 경찰서에 가서 조사해 달라고 다니는 등 환자의 행동 조절이 안되어 5월 3일 모친이 본원 외래에 내원하여 입원 상담하고 약 타갖고 가서 금일 저녁에 비빔 냉면에 약 3알(TSR) 섞어 먹여 재워서 119와 경찰 동원하여 5월 4일 ER 통해 입원함
<중 략>
S - “다른 사람이 내 욕을 한다.”
“다른 사람에게 죽고 싶다는 메일을 보낸 적이 있다.”
“권력과 돈에 눈이 멀어서 정치권에 있는 사람이 데리고 가려고 한다.”
“이인제는 다른 사람을 통해서 나에게 피해를 준다.”
“나보고 엄마가 방에서 성경책이나 읽으라고 했다. 우리 엄마도 돈을 먹었다.”
O - 대상자는 Schizophrenia으로 진단을 받았다.
대상자는 구혜숙(전 여자친구)이 자신을 감시하고 친구들을 매수하였다고 하며 정신병동에 들어온 것도 구혜숙이 시킨 것이라고 의심을 하였다.
대상자는 어머니도 돈과 권력에 매수되어 자신을 정신병원으로 보냈다고 하며 한 동안 식사를 거부하였다.
참고 자료
없음