[성인간호학]내과 실습 케이스스터디 - 만성신부전(CRF)
- 최초 등록일
- 2014.09.30
- 최종 저작일
- 2014.02
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소개글
A+받았던 과제입니다.
까다로우셨던 교수님도 칭찬해주셨던 케이스이구요!
후회 없으실거에요~
문헌고찰 정말 탄탄한 내용으로 구성되어있습니다 장담합니다!
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 만성신부전(chronic renal failure)
2. 투석 간호의 개요
3. 투석의 종류
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 서론
MED case study
Ⅱ. 문헌고찰
현재 국내에서 만성신부전으로 혈액투석. 복막투석. 신장이식 등 신대체요법을 받는 환자 수는 4만4333명. 20년 전(1986년 2534명)보다 15배 증가했다. 특히 지난해 발생한 새로운 환자 8623명 중 당뇨병성 신증이 38.5%, 고혈압성 신부전은 16.9%로 1, 2위를 차지했다. 게다가 과거에 아버지가 앓으셨던 병이여서 신부전에 흥미가 꽤 있었다.이 사례연구를 통해서 질병에 대한 공부도 더 하고, 그에 맞는 간호과정도 세우며 심도있는 공부를 하려고 한다.
1. 만성신부전(chronic renal failure)
만성신부전(chronic renal failure)은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.
<중 략>
만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액요소질소와 혈청 내 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해지고, 비대해진 네프론은 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 더욱 심각해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체 여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.
<중 략>
말기신부전의 합병증은 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고포타슘혈증, 울혈성심부전, 폐부종, 심낭염, 중상경화증, 소화성궤양, 골형성장애, 말초신경병증, 대사성뇌질환 등 다양하다.
만성신부전을 치료하는 과정에서 초래되는 합병증도 있다. 혈액투석 환자는 혈관통로 문제로 자주 입원할 수 있고 감염, 혈전, 혹은 카테터 위치가 옮겨져서 수술이 필요할 수도 있다.
참고 자료
없음