방통대 4-1학기) 성인간호학 장기간 의식장애 환자 간호

목차

I. 서론
1. 의식장애란?
2. 의식장애 종류
⓵ 각성
⓶ 기면
⓷ 착란
⓸ 섬망
⓹ 혼미
⓺ 혼수

Ⅱ. 본론
1) 가족에게 발생할 수 있는 신체적, 심리적, 사회적 문제에는 어떠한 것들이 있는지 구체적으로 열거하고 설명하시오.
⓵ 신체적 문제
⓶ 심리적 문제
⓷ 사회적 문제
2) 만일, 여러분이 위와 같은 상황에 처했다면 자신이 경험하는 어려움을 극복하기 위해 어떠한 노력을 할 것인지(예를 들면, 스트레스 대처방법, 지역사회 자원활용 등) 구체적으로 기술하시오.
3) 또한, 자신이 돌보아야 하는 의식장애 환자의 간호 내용에는 어떠한 것들이 있는지 상세히 기술하시오.

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 의식장애란?
의식장애란 의식의 기능이 떨어지거나 소실되어 각성 상태를 유지하지 못하는 상태이다. 의식의 기능이란 자기 자신과 주변을 인지하고 외부 자극에 반응하는 능력을 말하며, 각성상태란 시각, 청각, 촉각 등의 자극에 완전하고 적절한 반응을 보이는 것을 의미한다. 의식의 수준에 따라 각성, 기면, 착란, 섬망, 혼미, 혼수 등 다양한 상태로 표현된다. 만취, 약물중독, 부정맥, 저산소증, 극심한 피로, 저혈압, 감염, 뇌출혈, 간질 등 다양한 원인에 의해 의식장애가 나타난다.

2. 의식장애 종류
⓵ 각성
의식장애로 의식의 혼탁, 감소, 변화 및 협소의 특성이 있어 자기 자신과 주의 환경을 알아차리지 못하는 것으로 광범위한 뇌기능 장애에서 전형적으로 나타난다.
무의식에서 완전한 의식으로 자연스럽게 이동되는 것으로 수술 후 각성이 충분히 되지 않는 경우 즉각적인 행동수준에 의해 각성 섬망과 과소행동 각성 두가지 종류로 구분된다.
⓶ 기면
외부자극에 대한 반응성 감소로 수면 상태에 빠지는 현상이다. 중등도 내지 비교적 고도의 의식장애로 혼몽보다는 무겁고 혼수보다는 가벼운 경도의 의식혼탁 현상이다. 계속 꾸벅꾸벅 조는 상태로 생리적 수면과 유사하다. 기면상태에 빠지면 능동적인 심신의 움직임이 극단적으로 줄게 된다. 반복자극을 가한다거나 강한 동통자극에 의해 어느정도의 반응이 나아져서 일시적으로 가겅하지만 완전한 각성은 불가능하다.
⓷ 착란
착란이란 당황해하고 어쩔 줄 몰라 하고 지남력을 상실하고 연상기능의 장애가 있으며 사고의 빈곤을 보이는 의식 장애이다. 착란이 있는 환자의 얼굴은 괴로워하고 어리둥절해 하고 때로는 놀란 표정을 짓는다. 착란상태는 해리반응과 간질성 몽환상태에서도 볼 수 있지만 대체로 중독성, 전염성 및 외상성 요소로 인한 뇌 조직 기능의 광범위한 손상이 있는 경우에만 나타난다. 대부분의 정신과의사는 지연성이거나 우울성 또는 당혹해하는 정신분열증 환자들이 타당하고 적절한 대답을 하지 못하는 경우에는 엄밀한 의미에서 착란이라는 용어를 적용해서는 안 된다고 본다.

참고 자료

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이광자 外5명(2006) 제5판 정신간호총론 - 수문사
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