아동간호학실습 - 급성위장염(AGE),Acute gastroenteritis 급성위장염간호진단

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 급성위장염(AGE : Acute gastroenteritis )
2) 열성 경련(febrile convulsion)

2. 간호사정
1) 입원상태 및 병력
2) 일반적 특성
3) 약물 조사
4) 진단검사: 시행된 검사를 기준작성

3. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
세균, 바이러스 및 기생충의 광범위한 원인에 의해 발생하며 증상이 없거나 수양성 설사, 혈액설사, 만성 설사 또는 장외 증상의 임상 증상을 나타내는 질환.

2) 원인
 병원체에 따른 분류
① 장독소성(비침습성)
-기전 : 소장 내에서 세균증식 및 장독소생산 -> 장상피세포의 ademyl cyclase를 활성화하여 세포내의 cyclic AMP를 증가시키고, 따라서 소장 전체에서 isotonic fluid를 분비하게 됨. 이때는 장 점막에 대한 조직학적 손상은 없는 것이 특징.
- 증상 : 탈수, 설사, 복부팽만, effortless
-종류 : Vibrio cholerae, ETEC, Staphylococcus auraus, Bacillus cereus, CI perfrigens, CI difficille

<중 략>

저장방법밀봉용기, 사용기간:유리용기(3년), 폴리프로필렌,폴리염화비닐,다층필름플라스틱 용기(18개월)효능/효과○ 탈수증, 수술전ㆍ후 등의 수분ㆍ전해질 보급
○ 에너지 보급용법/용량보통 성인 1일 500~1,000mL를 2~3회 나누어 점적 정맥주사한다.
투여속도는 시간당 250~500mL(분당 60~120방울)이고, 영ㆍ유아의 경우 시간당 15~60mL(분당 4~15방울), 고령자의 경우 시간당 250mL(분당 60방울)로 한다.
투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감한다.

부작용
1. 경고
포도당 함유제제를 정맥주사하는 환자는 치아민(비타민 B1) 소모율이 높기 때문에 순간적으로 치명적인 치아민 결핍을 초래할 가능성이 있다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 수분과다상태 환자
2) 저장성 탈수증 환자
3) 저칼륨혈증 환자
4) 고나트륨혈증 환자
3. 이상반응
1) 대량ㆍ급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 산증, 수중독이 나타날 수 있다.
2) 신생아, 미숙아에 급속투여(시간당 100mL 이상)하는 경우 수중독이 나타날 수 있다.
3) 주입정맥에서 혈전증이 나타날 수 있다.

참고 자료

아동의 성장발달과 간호, 김미예 외 10인, 군자출판사, 2007.09.15
간호과정, 전시자 외, 현문사, 2004.03.12
http://www.amc.seoul.kr 서울아산병원
최신간호진단, 홍영혜 외 2명, 수문사, 2011.09.20