모성간호과정
- 최초 등록일
- 2014.02.24
- 최종 저작일
- 2013.01
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목차
1. 병원 절차에 및 낯선 환경 관련된 지식부족
2. 자궁수축과 관련된 통증
3. 입원시 지지체계 결여와 관련된 수면장애
4. 활동운동양상의 변화로 인한 자가간호결핍
5. 구강호흡과 관련된 구강점막 장애
6. 입원과 분만에 대한 정보 및 지식 부족과 관련된 불안
7. 분만후 출혈과 관련된 체액부족
8. 내진과 회음 절계와 관련된 감염 위험성
9. 딸의 출산과 관련된 부모/영?유아/아동애착 장애 위험성
10. 산후 회복과 관련된 건강유지를 유한 행위 및 퇴원교육
본문내용
간호사정
객관적 : 불안감과 걱정이 많으심. 태아 걱정을 하심. 여러 가지 기구에 대한 두려움. 옆 산모의 신음 소리에 민감한 반응을 보임.
주관적 : “오늘 아이를 낳을 수 있을까요?”, “면회 시간이 언제에요”, ?“배 많이 아파요?”
간호진단
#1 병원 절차에 및 낯선 환경 관련된 지식부족
간호목표
단기 목표 :대상자는 병원 철자를 이해하고 환경에 적응한다.
장기 목표 : 대상자에게 정보 제공으로 병원 철자를 잘 이해하고, 산모의 역할을 최대한의 효과를 기대한다.
간호계획
(1). 대상자에게 분만에 관한 정보를 제공한다
(2).정신적 간호에 주력한다.
간 호 수 행
(1), 1. 산모가 분만실에 입원하는 순간부터 간호절차를 설명하고, 간호 수행 전 왜 하는지 이유를 설명한다.(모니터 설치, 관장, 면도 등)
2. 면회 시간이 언제지, 면회 시간에 휴대폰 사용 금지 등 병원 규칙에 대해 설명하였다.
3. 대상자의 분만진행정도를 설명하고 앞으로의 진행될 상태를 설명하였다.
(2). 1. 불편감이나 느낌을 자주 물어보고 표정의 변화를 자주 관찰하였다.
2. 편안한 마음으로 심호흡을 할 수 있도록 이완 요법을 설명하였다.
이론적 근거
(1), 1. 분만실이라는 낯선 환경에 갑작스런 간호의 진행은 대상자에게 더욱 큰 불안감을 제공할 수 있으므로, 모든간호에 있어 절차시행전의 설명과 이유는 매우 중요하다.
참고 자료
없음