골관절염 case study

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 특수치료 및 검사 없음
7. 약물
8. 간호과정
9. 참고문헌
10. 실습소감 및 실습에피소드

본문내용

정서적 자료: 안정
사회 경제적 자료: 종교 - 무교/ 주간병인 - 부모님/ 스트레스관리 - 참는다.
교육 문화적 자료: 읽고 쓰는 능력 있음. 교육을 받고자 하는 의지 있음

2. 병력
? 주 증상(chief complaints) : Rt ankle pain
? 입원동기(present illness) : 2010.8월 계단에서 slip down 후, 2010.08.31 both ankle pain 있어 TLIF 한후, Rt ankle pain 지속되어 E/F위해 내원함
? 과거병력(past history) : 과거 수술기왕력 TLIF L3-4-5(2010.08.31 국군수도병원)
? 가족력(family history): 없음
? 가계도 : 부?모 있음. 형제?자매 없음

3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술

골관절염(OA, osteoarthritis)

■ 정의
관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환이다. 이 질환에서는 관절연골의 퇴행성 변화가 일차적으로 나타난다. 질환이 진행되면 연골하골의 경화, 관절 주변에 골의 과잉 형성, 관절의 변형 등이 발생할 수 있다.
빈도는 55세 이상의 80%, 75세 에서는 거의 전 인구가 골관절염의 소견을 나타내고 있다.

참고 자료

전시자 외 156명. (2011). 성인간호학(상)(하). 현문사.
최명애 외 9명. (2011). 병태생리학. 계축문화사
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김금순 외 22명. (2010). 건강사정. 군자출판사
김강미자 외 10명. (2006) NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
NANDA International Nursing Diagnosis 20072008