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head trauma 공부

*경*
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최초 등록일
2013.09.10
최종 저작일
2013.08
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목차

Ⅰ. Head trauma
1. Trauma의 역학기전
2. Trauma의 병태생리
3. 두부외상 환자의 일차적 접근
4. 두피손상 (scalp injury)
5. 두개골 골절 (skull fracture)
6. Contusion 과 concussion
7. 두개강내 종괴병소
8. 두부외상환자의 간호

Ⅱ. 뇌종양(Intracranial neoplasm)환자 간호
1. Epidemiology and etiology
2. 분류
3. 병리
4. 증상 및 증후
5. Diagnosis
6. 치료

본문내용

1) 외상의 기전

① 두부손상의 원인
가장 흔한 두부손상 원인은 자동차와 오토바이에 의한 사고이다. 다른 원인으로는 폭행, 낙상, 사고를 들 수 있다. 관통상은 흔히 총상이나 칼에 찔려서 온다.

② 두부 손상의 기전
두부 손상은 갑작스럽게 미치는 힘의 결과에 의해 발생하며 두부손상을 일으키는 세가지 기전은 가속도(acceleration), 감속도(deceleration), 변형(deformation)이다.
가속도(acceleration) : 움직이지 않은 두부가 움직이는 물체에 타격을 입었을 때 발생
감속도(deceleration) : 두부가 움직이는 상태에서 움직이지 않는 물체에 충돌할 때 발생
변형(deformation):두개골 골절과 같이 밀착된 구조에 통합성의 파열과 기형을 초래한다.

③ 두부손상의 분류
폐쇄성 두부손상: 감속도 또는 가속도손상을 초래하며 뇌조직과 뇌혈관 등 복합적인
손상을 초래한다.
- 충격손상(coup injury) : 타격 받은 쪽의 뇌표면에 생기는 손상
- 반충손상(contercoup injury) : 뇌의 반대쪽에 생긴 손상

2. Trauma의 병태생리

1) 두부외상의 일차 뇌손상
일차 두부손상은 충격시 발생하며 뇌의 신경 혹은 혈관적 요소들이 관여한다.
일차 뇌손상은 국소(focal) 혹은 미만성(diffuse)으로 발생하는데 국소병소에는 뇌좌상과 열창, 혈종등이 있으며 미만성 병소에는 뇌진탕과 미만성 축삭 손상이 있다.

2) 두부외상의 이차 뇌손상
이차 손상은 수상당시의 충격에 곧 이어서 시작되는 생리적 과정들의 결과이다.
이차 손상의 전신적 조건에는 저산소증, 저혈압, 과탄산가스증, 고체온, 비정상혈증,

참고 자료

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