A+ 울혈성심부전 CHF 케이스 [서론 본론 결론 참고문헌]

소개글

울혈성심부전의 정의, 원인, 진단검사, 치료및 간호
주관적 사정, 객관적 사정, 약물요법, 간호진단, 참고문헌
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목차

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 주관적 사정
(1) 개인 정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정

2) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) 검사소견
(3) 의학적 치료요법
-내과적 치료
-외과적 처치
-특수 치료
2. 문제목록(Problem list)
3. 간호진단
4. 간호 과정 적용

Ⅲ결론

★참고문헌

본문내용

1)울혈성 심부전(congestive heart failure, CHF)?
심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프 능력부전은 혈량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상으로 혈액을 펌프해 내지 못해 발생한다. 심부전은 그자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축으로 나타나는 증상을 통칭하는 용어다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라 한다.

<중 략>

② 영양-영양대사 (Nutritional-metabolic pattern)
a. 평소 식사유형 : 골고루 섭취 하지 못함(주로 김치, 국, 고추를 장에 찍어먹는 다고함)
b. 현재 식사유형 : 병원에서 나오는 밥 골고루 잘 먹는다고 함
c. 식 욕 : 좋다(평소에도 식욕은 좋은 편이었으나 병원에 와서 숨찬게 덜해져 식욕이 더 좋아졌고, 기운도 많아 졌다고함)
d. 제한 식품 : 고염식 (현재 심부전식이-저염식)
e. 섭취하는 영양보충제나 건강식품 내용 : 없음
f. 지난 6개월간 체중변화 유무 : 약간 증가(정확히는 모른다고 함)
g. 알레르기 유무 : 무

③ 배설양상(Elimination Pattern)
a. 배뇨 양상의 문제점 : -
b. 평소 배변 습관 : 1회/일

④ 활동-운동양상(Activity-exercise Pattern)
a. 일상 활동
직업 : 무
운동 : 가끔 걷기운동
배변활동 : 화장실
b. 활동 시 동반 증상 : Dyspnea, chest pain

⑤ 수면 양상(Sleep-pattern)
a. 평소의 수면습관 :
총 수면시간 : 6시간
수면양상 : 숙면
수면시 불편한 점 : 자다가 화장실 1번 정도 가는 것 말고는 특히 불편한 점 없다고 함

참고 자료

전시자 외 9명(2010년), 성인간호학(medical surgical nursing) 상권, 현문사, p669~685
황옥남, 김진경, 최동희 공저(2011),《성인간호 임상실습 지침서 I》현문사, p14~28
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