TTN 케이스스터디

소개글

A받은 케이스입니다. 도움이 되었으면 합니다^^

목차

Ⅰ신생아 일과성 빈호흡 (TTN)
1. 연구의 필요성 및 목적, 사례 채택 동기
2. 호흡기계 해부생리
3. 정의
4. 병태생리
5. 증상
6. 검사 및 진단
7. 위험요인
8. 감별 진단을 요하는 질환
9. 치료
10. 특수처치 및 관리와 관련된 문헌 고찰

Ⅱ간호과정
1. 기초자료
2. 신체사정
3. 임상검사
4. 약물
5. 간호과정-진단
6. 간호과정
7. 결론

본문내용

신생아 일과성 빈호흡 (TTN)
연구의 필요성 및 목적, 사례 채택 동기

신생아에 있어 가장 중요하고도 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 원래 태아의 폐는 액체로 가득 차 있다. 이러한 상태에서 신생아가 출생 시에 산도로부터 가슴(chest)이 나올 때, 폐에서 코와 입을 통해 체액이 압착되어 나오게 된다. 가슴의 완전한 출산 다음에는 활발한 흉곽의 반동이 일어나게 됨으로서 호흡이 이루어지게 된다.
TTN(신생아 일과성 빈호흡)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서
발생 원인은 출생시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문이다.
주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아(Near term), 큰 미숙아에게 발생하나 최근에는 미숙아에서도 나타나며 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도가 높다.
빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO₂0.4이하로 필요로 함을 특징으로 하며 출생 이후부터 생후 2, 3일 이내에 생기는 것이 보통이고 숨을 비정상적으로 아주 빨리 쉬면서 앓으나 열은 나지 않는다. 2, 3일간 앓다가 자연히 회복되는 것이 보통이며 일종의 신생아의 폐렴이나 특발성 호흡곤란 증후군의 일종으로 취급하기도 한다. 이 병의 증상은 특발성 호흡곤란 증후군의 증상보다 훨씬 경미하다.
타 질환의 경우에 시간이 경과함에 따라 증상이 악화되지만 이 질환은 시간의 경과에 따른 증상의 진행이 없는 경우가 일반적이다. 즉, 빈호흡 등은 계속되나 호흡 곤란의 이학적 소견이 뚜렷해진다든지 동맥혈 가스 분석상 현저한 이상을 나타내는 경우는 드물다. 결국은 임상겸사, 검사소견, 방사선 소경을 종합하여 후향적으로 진단함이 현명하다.
따라서 저는 호흡기계 질환 중에서 높은 비율을 차지하며 그 발병률이 증가추세인 TTN을 직접 환아를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, TTN의 발병기전, 증상 및 치료, 간호, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀 더 용이하게 하기 위해 본 사례연구를 시작하게 되었다.

참고 자료

건강사정(2009) / 노명희 외 14명 / 정담미디어
여성건강간호학(2008)/ 여성건강간호교과연구회편 / 수문사
아동간호학 상,하. (2009)/송지호 외 29명/ 현문사
킴스온라인 ( www.kimsonline.co.kr )