요로결석[1]

소개글

응급실에서 할 수 있는 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 질병기술- 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자사정
2. 환자의 병력
3. 환자의 신체검진
4. 환자의 진단검사
5. 간호수행일지
6. 환자의 투약력
7. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

서론
●질병 기술(disease discription) - 문헌고찰
요로 결석 환자 선택의 이유
- 이번 실습(2009.01.12~2009.01.23)은 강릉아산병원 ER이었다. ER에서는 위급한 환자들을 많이 볼 수 있는데 나는 특이하게도 엄청나게 통증을 호소하는 환자들을 몇몇 볼 수 있었다. 매일 1~2명은 꼭 있었다. 한 날 119에 실려 온 한 아주머니가 마치 임산부가 진통을 하듯 움직이기도, 말하기도 힘들어했다. 그래서 어쩜 분만 상황을 보게 되는 기회가 생길지도 모른다는 생각에 나는 기대하고 있었는데 알고 보니 요로 결석이었다. 나는 처음 보는 상황이었다. 내 주위에서는 요로결석을 경험한 사람들이 없어서 그렇게 통증이 심한지 몰랐다. 그래서 궁금증으로 접근하게 되었고 결국 case pt로 요로결석 pt를 잡게 된 것이다. 다음 학기에 배우게 될 신장, 요로계 예습도 해볼 겸해서 나는 선택했다.
요로결석이란?
- 요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등의 요로에 생긴 돌을 말하며, 요로결석으로 인해 이차적으로 소변 흐름의 장애와 애로 인한 통증, 요로감염을 일으키는 질환으로 간혹 신장기능의 손상을 일으킨다. 몸속의 노폐물은 신장에서 걸러져 소변으로 만들어지며 만들어진 소변은 요관이라는 가는 관을 통해 방광까지 이동하게 된다. 소변은 방광에 저장되었다가 마지막으로 요도를 통하여 배설되며, 요로결석은 이러한 소변의 흐름에 장애를 일으키게 되는 것이다.
- 요로결석은 각각의 위치에 따라 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석 등으로 구분된다.

< 중 략 >

●환자의 투약력
①SPAMON (진경제) : IV
- 효과/효능: 위장관·담도·비뇨기 경련, 월경곤란 등 여성생식기 경련.
- 용법/용량: 1회 40mg(2ml)을 천천히 근주 또는 정주, 1일 최대 120mg.
- 신중투여: 저긴장성 발작, 녹내장.

②TORAREN (비스테로이드 소염진통제) : IM
- 효과/효능: 류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 수술후·외상후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간산통.
- 용법/용량: 1일 1회 75mg 근주, 중증시 1회 75mg씩 1일 2회.
- 금기: 소화성궤양, 심한 혈액이상/간장애/신장애/고혈압/심기능부전, 본제의 성분에 과민증자, 본제나 아스피린 또는 다른 비스테로이드성 소염진통제(COX-2 저해제 포함)에 의하여 천식, 두드러기 또는 다른 알러지 반응 기왕력자, 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증, 신생아, 미숙아.

참고 자료

최신임상간호메뉴얼, 현문사, 1997년
응급간호, 현문사, 1998년
성인간호학下Ⅳ 다섯째판, 수문사, 2004년
응급구조와 응급처치 5th, 군자출판사
www.naver.com, 사전