[case study] 뇌염.encephalitis

소개글

뇌염에 대한 casestudy입니다.
간호과정은 2개 이구요.
약물과 lab검사결과, 환자의 입원정보도 다 포함되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단방법
(5) 검사
(6) 치료
(7) 경과와 합병증

2. 간호사정
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 신체사정
(4) 퇴원계획
(5) 입원시 교육사항

3. LAP검사결과

4. 투약사항

5. 간호과정

본문내용

■뇌염의 원인
뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 크게 분류할 수 있다. 가장 흔한 뇌염은 감염성 뇌염이다. 바이러스 뇌염의 가장 흔한 원인균은 단순 포진 바이러스이며 그 외 아르보바이러스, 수두 대상 포진 바이러스, 엡스타인바 바이러스, 거세포 바이러스, 일본 뇌염 바이러스등 많은 바이러스가 원인이 될 수 있다. 박테리아성 뇌염은 헤모필루스 인플루엔자, 네이세리아 뇌염균, 폐렴구균이 산발성 뇌염의 75%를 차지하며 어른에서는 리스테리아균이 그 다음으로 흔하다. 뇌농양, 두부외상, 뇌수술 등과 관련하여 이차적으로 발생하는 뇌염의 경우는 황색 포도상 구균과 그룹 A 와 D 연쇄상 구균이 관련성이 높으며, 신생아의 경우 대장균, 그룹 B 연쇄상 구균이 흔하다. 드물게는 살모넬라, 시겔라, 클로스트리다움, 임균 등이 원인균으로 가능하다. 그 외 아급성 및 만성 반복성 뇌염의 원인 균으로는 결핵성, 곰팡이성 및 노카르디아, 인간 면역 결핍 바이러스 등이 있다. 감염성 뇌염 외에 혈관 염증성에 의한 사코이도시스 뇌염, 루프스성 뇌염, 베게너 육아종증 뇌염, 베체트병과 관련된 뇌염과 종양성, 화학성 뇌염 등이 있다.

<중 략>

●간호과정

사정
S: "아....머리.. 아.."
O: 대상자와 대화가 힘들고 계속 두통을 호소함
대상자의 얼굴이 빨갛고 숨이 거침
몸을 제대로 가누지 못하고 설치고 있음
대상자는 몸집이 크고 둔해 보호자가 다루기 힘들어함
얼굴표정 통증척도 사용 시 통증이 4이상임
V/S- 140/90 37.8 76 24
진단
뇌손상과 관련된 급성통증
목표
3/6~3/10
1.얼굴표정 통증척도 사용 시 통증이 2이하로 내려간다.
2.통증으로 인한 신체손상의 가능성을 인지하고 손상이 없다.

참고 자료

없음