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강직성척추염 질환, case study

*민*
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최초 등록일
2012.05.17
최종 저작일
2012.05
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소개글

강직성척추염 발병기전, 증상, 진단기준, 예후, 질환 치료목표, 약물치료, 운동치료, case 사례, 간호과정
간호확책에는 두쪽 나오는데.. 해리슨내과학까지 찾아보면서 작성한거구요. 최신 약물치료방향까지 적었습니다.

목차

없음

본문내용

발생기전
면역기전에 의해 매개되는 원인 미상의 만성 염증질환
관절에 T세포, B세포, 대식세포 같은 염증세포 침윤-> 활막염, 연골하 육아조직생성 -> 섬유성 반흔형성 -> 골성강직
-> 관절폐쇄

천장골염(sacroilitis)
강직성 척추염의 초기증상
둔부 심부통증, 압통
고관절 회전운동시통증

등과 척추 변형
척추결합조직 침범되어 경화
-> 척추골성 강직
-> 둔부, 무릎, 어깨관절 침범
척추운동제한
심한 근육경직 으로 요통 발생
염증과정이 모든 척추에 퍼지면
척추 전체가 한 덩어리 뼈로 보임.
죽상척추 (bamboo spine) 발생


골부착염
골부착부위 염증발생
(인대, 건 및 관절막이 뼈에 붙는 곳)
늑흉골접합부위
(호흡시 흉통발생, 흉곽팽창감소)
아킬레스건, 족저 근막
대퇴골 대전자부, 장골능, 척추의 극돌기

기타 증상
골다공증
요추와 근위대퇴골에서 현저하게 골밀도 감소
말초 관절염
무릎, 손목, 팔꿈치, 발 관절, 비대칭적
포도막염 : 25~30%에서 나타남.
척추염보다 먼저 발생가능, 통증, 눈부심, 눈물증가
소화기 염증: 5~10% 환자에서 염증성 대장염 발생
대동막판 폐쇄부전(심부전), 3도 방실전도장애
말총증후군 (척추신경압박으로 배뇨장애, 하반신 마비증상)

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