고혈압

소개글

성인간호학 수문사 내용 요약정리 내용입니다. 필요하신분 가져가세요~

목차

Ⅳ. 고혈압

1. 원인

2. 병태생리

3. 진단

4. 치료

5. 합병증

6. 고혈압성 위기

7. 간호과정

본문내용

3. 진단
1) 병력
- 고혈압의 위험인자 고려
(연령, 가족력, 음주습관, 염분섭취정도, 흡연, 운동습관, 사회심리적스트레스정도, A형 성격)
- 신장, 심혈관 질환의 과거병력, 현재병력, 현재 투여 약물 확인, 성생활에 관한 자료수집.

2) 신체사정
- 증상 : 두통, 부종, 야뇨증, 피로감, 비출혈 및 시야변화 등
- 혈압 측정 :
㉠ 양팔에서 측정, 누운 자세와 선 자세 측정하여 자세에 따른 변화 확인.
㉡ 매 방문시 2회 이상의 혈압 측정하여 평균혈압 확인.
㉢ 조용한 환경에서 5분 이상 휴식 후 측정하도록 함.
- 안저검사 : 망막혈관의 변화 관찰(망막의 상태는 고혈압 중증도와 예후에 중요한 지침)
- 고혈압에서 관찰 : 동정맥 압박, 출혈, 삼출물, 안저의 유두부종(안구로 들어가는 지점의 시신경의 부종) 등
- 맥박 : 경동맥, 요골동맥, 척골동맥, 대퇴동맥, 슬와동맥, 후경골동맥, 족배동맥 등 모든 박동은 양측으로 측정.
- 2차성 고혈압 일으키는 원인 발견에 도움이 되는 정보제공.
- 복부대동맥의 잡음 : 심혈관 질환 환자에게 특징적으로 나타남.
- 빈맥, 발한, 창백 : 갈색 세포종 의심, 대퇴동맥의 박동 느리거나 없음 : 대동맥 협착증

3) 검사실 검사
- 본태성 고혈압 검사 X
- 혈관질환의 중증도를 사정하고 2차성 고혈압 원인 사정.
㉠ 소변검사(단백징, 적혈구, 백혈구, casts), 혈액검사(혈액요소질소, 크레아티닌 상승)
→ 신장질환 의미.
㉡ 소변 내 카테콜라민 → 갈색 세포종
㉢ 혈청 corticoid, 17-ketosteroid 상승 → 쿠싱증후군 의심.

참고 자료

없음