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(ARF,AKI,급성신손상,급성신부전)전해질 불균형과 관련된 체액불균형 위험성 간호진단 간호과정

작은아씨들
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최초 등록일
2012.02.06
최종 저작일
2011.11
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목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 이론적 근거
5. 간호수행
6. 평가

본문내용

간호목표
<장기목표>

대상자의 전해질 수치가 정상범위를 유지함으로써 체액 불균형의 위험성이 없어진다.


<단기목표>

1.전해질의 수치가 정상범위를 유지 한다.

2.전해질 불균형에 의한 증상이 나타나지 않는다.

3.I/O balance가 유지된다.

간호계획
<진단적 계획>
1.부종의 여부를 사정 한다.
2.전해질 수치를 확인한다.
3.albumin 수치를 확인한다.
4.I/O를 check한다.

<치료적 계획>
5.필요에 따라 처방에 의한 전해질 성분을 투여한다.

<교육적 계획>
6.전해질 불균형에 따른 증상과 예방하는 방법에 대하여 교육 한다.

이론적 근거
1.전해질의 균형이 맞지 않으 며, 체내 수분의 균형도 적절하지 않다.
2.문제점을 확인하기 위함 이다.
3.문제점을 확인하기 위함 이다.
4.문제점을 확인하기 위함 이다.

참고 자료

없음

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