소개글
study 발표 후 좋은평가 받은 자료입니다.^^
자료 구매 후 보완 및 필요한 자료가 더있으시면 더 보완해 보내드릴 수도 있어요^^
목차
Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 만성 신부전
3. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1 사례 요약
2 실습소감
본문내용
Ⅰ. 서론 : 사례 선정 동기 및 목적
이번에 실습한 신장 내분비내과 병동의 대부분 case가 만성신부전으로 투석을 받고 있는 환자들 이었다. 만성신부전은 일상생활양식에 큰 영향을 미치는 질병이다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 하며, 이 때문에 환자들은 일하는 시간을 줄여야 하기도 하고 직업의 종류를 바꿔야 하기도 하며, 스케줄의 변화, 에너지의 변화, 기분의 변화 등으로 인해 가족이나 다른 사람들과 환자 사이에 오해나 긴장이 생길 수도 있다. 또, 질병이 생활 전체에 영향을 미치게 되므로 우울이나 불안감, 기타 다른 정서적인 문제들이 생길 수 있다.
이런 만성 신부전 환자들이 겪는 여러 가지 문제와 그에 대한 간호에 대해 더 자세히 공부하고 싶어서 이번 케이스로 선정하였다.
<중 략>
2. 만성 신부전
신장기능이 생명을 유지하기 어려울 정도로 악화된 경우에 CRF를 (ESRD) 말기신부전이라 한다.
CRF의 원인
원인은 복잡하다. 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 100가지가 훨씬 넘을 만큼 다양하나,
당뇨병과 고혈압이 CRF를 일으키는 가장 흔한 원인이다.
① 사구체 기능장애 - 사구체신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증
② 전신질환 - 다발성 동맥염, 전신성 홍반성 낭창, HIVD 관련 신장병, 혈관염, 공피증
③ 요로폐색 - 전립샘, 방광종양, 림프샘증, 요관 폐색, 결석
④ 기타 - 만성 신우신염, 신증후군, 다낭포성 신질환, 신장 경색, 다발성 골수종
증상
① 신경계 - 권태감과 낮 시간의 졸림, 집중력 저하, 집중시간 감소, 발작, 혼수, 말이 어눌함, 고정자세 불능, 진전, 뒤틀림, 간대성 경련, 운동실조(보행장애), 감각이상
② 심혈관계 - 심근병, 고혈압, 말초부종, 울혈성 심부전, 요독성 심낭염, 심낭삼출액, 심장압전
③ 호흡계 - 요독성 구취증, 빈호흡, 하품, Kussmaul 호흡, 요독성 폐렴, 호흡곤란, 폐부종, 늑막 삼출액, 악설음
참고 자료
여섯째판 성인간호학Ⅱ, 2008년, 이향련 외 공저, 수문사
제4판 성인간호학(하), 2005년, 전시자 외 공저, 현문사
제3판 기본간호학(상), 2003년, 손영희 외 공저, 현문사
최신 임상간호 매뉴얼, 2004년, Sigma Theta Tau Lambda 편찬, 현문사
병리학, 1991년, 대한병리학회, 고문사