기계적 인공호흡 환자 간호

소개글

인공호흡기의 간호 및 벤틀레이터의 모드 등등

목차

1. 기계적 인공호흡 환자 간호
1) 적응증
2) 분류 및 환기 방식
3) 인공호흡기 이탈
4) 인공호흡기 사용에 따르는 부작용

본문내용

2) 분류 및 환기 방식
(1) 용량 조절형 인공호흡기
용량 조절형 인공호흡기(volume-cycled ventilator)는 기도 압력에 상관없이 미리 정한 일정한 환기량이 폐로 전달되면 흡기가 완료되는 기계적 환기 방식으로 ARDS와 같이 폐탄성이 저하되고 기도 저항이 커서 정상 폐량을 유지할 수 없는 환자에게 적용한다. 용량 조절형 인공호흡기에 사용할 수 있는 환기 방식은 강제환기와 보조 환기가 있다.

① 지속적 강제 조절 환기
지속적 강제 조절 환기(continuous mechanical ventilation; CMV)는 무호흡이거나 호흡이 있더라도 흡기노력이 미약한 경우 또는 호흡 근육이 마비된 환자에게 인공호흡기가 환자의 호흡을 강제로 조절하는 것을 말하며 인공호흡기에 호흡수, 흡기 유속, 흡기, 호기율, 1회 호흡량 등을 설정한 후 시행한다. 강제 조절환기의 경우 흉강내압의 상승으로 정맥환류 감소, 심박출량 및 혈압저하, 폐압력 손상이 올 수 있으므로 유의한다. 환자의 흡기 노력이 증가되고 자발적인 호흡이 시작되는 경우에는 인공호흡기의 호흡주기와 환자의 호흡주기가 맞지 않아서 마취제나 진정제를 주사하여 환자의 호흡근을 마비시켜 폐환기를 적절하게 유지시킨다. 환자의 흡기력이 좋아지면 간헐적 강제 환기 방식이나 보조 강제 조절 환기 방식으로 바꾼다.

참고 자료

-이향련외 | 성인간호학1 | 수문사 | 2008
-ATAVICIUS WORKMAN 저 | 박정숙 역 | 성인간호학1 | 엘스비어코리아 | 2009
-김강미자, 김희경 외 1명 저 | 성인간호학 상 | 현문사 | 2009