[모성간호학] 분만 2기 간호
- 최초 등록일
- 2010.10.11
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
[모성간호학] 분만 2기 간호 레포트 입니다.
목차
Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
▶ 분만2기
1) 분만2기 간호
Ⅲ.결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ.서론
당신은 현경이님의 분만을 위해 가족분만실(LDR)에서 지속적으로 상태를 주시하면서 태아의 상태를 확인하고, 내진을 통해 진행정도를 파악하고 있다. 지금 양막파열로 출산에 임박한 산모 현경이님을 위해 우리는 분만 기간동안 현경이님의 순산을 위해 분만 2기 간호에 대해 알아보기로 하였다.
Ⅱ.본론
▶ 분만2기
1) 분만2기 간호
- 태아의 만출 단계로 자궁경관이 10cm 완전 개대된 후부터 태아 만출이 끝날 때까지.
잠재기
(휴식기)
- 산부가 밀어내고자 하는 충동으로 시작되며 아기가 곧 나올 것 같다고 소리치고 불편감이 더 심해졌다고 하나 자궁수축 사이에는 조용하며 종종 눈을 감기도 한다.
하강기
- 선진부가 골반상을 압박함으로써 산부가 아래로 밀어내고자 하는 더욱 강한 충동을 느낌.
- 자세를 자주 바꾼다.
이행기
(종말)
- 선진부가 회음부에 다 달아 곧 출산이 예견되는 단계로 밀어내기가 가장 효과가있는 시기.
- 산부는 극심한 진통으로 울부짖으며 통제력을 잃기도 함.
- 산부가 횡와위나 쇄석위로 있으면 어느 정도의 충동은 억제될 수도 있음. 대부분의 경우 진통은 생리적 과정이므로 특별한 관리가 요구되지는 않는다.
① 사정
- 경관의 완전 소실과 개대 는 분만 2기의 시작을 알리는 확정적인 징후임.
-그 외 징후 ( 주로 경관이 완전 개대될 때 나타남. )
․ 윗입술에 갑자기 땀이 남
․ 구토
․ 혈액이 섞인 이슬량의 증가
․ 사지가 떨림
․ 침착치 못한 행위의 증가 (“나는 계속 할수 없다”라고 말로 표현)
․ 아래로 밀어내려는 힘
․ 전 개대후 파막
․ 회음부의 팽창과 항문구의 확장
☑ 경막외 마취를 한 산부에게는 이런 징후가 나타나지 않을 수도 있다.
♣ 분만 2기 사정 내용.
- 분만 2기 동안 자궁수축의 빈도, 강도 및 지속기간을 사정하고 태아의 반응을 감시.
- 태아 심음은 매 수축 후 혹은 5분 간격으로 관찰.
- 선진부의 하강은 선진부가 질 입구에 보여질 때까지 내진으로 확인.
참고 자료
♬ 여성건강간호학Ⅰ (2005) - 정문숙 외 (정담미디어)
♬ 여성건강간호학Ⅱ (2004) - 이경혜 외 (현문사)
♬ 여성건강간호학Ⅰ (2001) - 이영숙 외 (현문사)
♬ 모성․여성건강간호학Ⅰ(2005) - 유은광 외 (현문사)