TKRA CASE STUDY

소개글

TKRA 케이스 스터디 입니다
문헌고찰부분은 간략히 하였고 간호과정을 중심으로 작성하였습니다
케이스 하는데 많은 도움이 되었으면 합니다 ^^
인제대 RN BSN 과정 중에 작성한 것으로 간호사이신 분들에게 더 추천합니당.

목차

Ⅱ. 문헌고찰
※ 슬관절 전치환술(Total knee replacement arthroplasty, TKRA)

Ⅲ. 신체검진
1. 병동양식
2. lab data & 진단적 검사
3. medication
4. 간호문제
5. 간호진단

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

4. 간호문제
① 수술 부위 통증
② 혈압상승
③ 맥박상승
④ 호흡상승
⑤ 어지러움
⑥ RBC, Hb, Hct 수치 감소
⑦ CRP 상승
⑧ 침습적 처치인 수술 시행
⑨ Rt. knee & thigh edema
⑩ op site oozing
⑪ 수술 부위 주위의 bulla
⑫ 몸무게 감소 (53kg→50.3kg)
⑬ 피부탄력성이 떨어짐
⑭ 피곤해 함
⑮ 무기력해 보임
⑯ 밥을 거의 안 먹음
⑰ 불안해 보임
⑱ 발한
⑲ Chilling
⑳ 입술과 혀가 건조함
㉑ 근육긴장도 증가
㉒ 움직이려 하지 않음
㉓ 이동, 보행이 어려움
㉔ 섭취량이 부족함

5. 간호진단
#1. 고체온과 관련된 비효율적인 체온조절 ⑱⑲⑳
#2. 수술과 관련된 통증 ①②③④⑰㉑㉒
#3. 식욕부진과 관련된 영양결핍 ⑫⑬⑭⑮⑯㉔
#4. 빈혈과 관련된 신체 손상 위험성 ⑤⑥⑭⑮㉓
#5. 수술과 관련된 잠재성 감염위험성 ⑦⑧⑨⑩⑪

참고 자료

• 서문자, 이향련, 이정희 외 : 성인간호학 하-Ⅳ, 서울, 수문사, p2286~p2297, (2004)
• 서문자, 이향련, 이정희 외 : 성인간호학 하-Ⅳ, 서울, 수문사, p2306~p2311, (2004)
• 최신임상간호메뉴얼 2, 서울, 현문사, p1483~p1487, (2004)
• 최신임상간호메뉴얼 2, 서울, 현문사, p1513~p1515, (2004)
• 학술편찬국 : 성인간호학, 서울, 퍼시픽출판사, p474~p479, (2007)
• 권혜영 외 83명 : 간호진단과 계획, 서울, 서울대학교 출판부, p 70~p 96, (2006)
• 대한간호협회학술위원회 : 간호진단과 간호중재, 서울,수문사,p 513~p 516 (1990)
• naver 지식검색 www.naver.com