정신분열증,Schizophrenia case study

소개글

(2)과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
과거 병력- 고등학교부터 증상이 나타나서 경북대학 병원에서 처음으로 우울증 약을 복용하기 시작했다고 함.
현재병력-입원 초기 다른 환자의 음식을 훔쳐 먹고 전혀 잘못을 모르고 인정하지 않고 간식을나누어 주는데 다른 호나자 건빵을 훔치는 것을 제지시 다른 환자 음료수를 밟는행위 warning 주고 있는데 흘려진 건빵 조각을 먹는 행동하는 것으로 보아 bizzer behavior(+)이 있으며 환청과 환각을 보이지 않으나 내 속에 다른 sor 있는것 같다며 충동조절이 않되는 증상을 보이기도 하다. 현재는 이런한 증상이 많이 완하 되었지만 지리 멸렬하게 말하고 종교 망상으로 자신이 재림을 주도 하는 사람이며 50-70년 되면 재림이 이루어 질것이며 하나님과 나만의 노래가 있다는 말을 함.

목차

간호과정을 적용한 사례연구
1. 간호과정
2. 자료 분석
▶DSM-Ⅳ
질병에 대한 조사
3. 간호과정
(1) 대상자 문제 목록(우선순위 설정)
① 종교 망상적 사고와 관련된 언어소통장애
② 자신감 부족과 관련된 대인관계장애
③ 지지체계와의 단절 및 결핍 관련된 사회적 고립

본문내용

▶DSM-Ⅳ
Multiaxial Diagnosis
Axis Ⅰ(주요정신장애): R/P Schizophrenia
Ⅱ(인격장애, 정신지체): incoherence verb
Ⅲ(신체적 문제): 확인 된바가 없음
Ⅳ(기타 사회, 경제, 문화, 정서적 문제):
정신 사회적, 환경적으로 스트레스원이 존재함
Ⅴ: current GAF
highest GAF
▶검사결과

(2)질병에 대한 조사
★ 정신분열증
1. 정의 및 특성
정신분열병은 만성적인 정신질환 중의 하나로 부적응적 신경생물학적 반응의 심한 형태이다. 조기에 잘 치료하면 조절이 가능하다. 정신분열환자의 25%는 결코 회복될 수 없으며 50%는 일생의 대부분을 무능력한 상태로 증상을 지니고 산다. 입원환자의 경우 남자가 여자보다 많고 낮은 경제적계증에서 많으며, 유형별로는 과거보다 긴장형은 감소되고 만상형은 증가한다. 기본증상(일차적 증상)으로는 연상장애, 감정둔마, 자폐증, 양가감정이며 망상, 환각은 부수적증상(이차적 증상)이다. 생물학적 요인으로 유전적 소인이 있고 생화학적 요인으로는 신경전달 물질인 도파민활동의 과잉상태이고 대뇌구조와 기능이상으로 측뇌실의 확대와 대뇌피질의 위축을 나타낸다. 심리학적 요인으로는 유아기나 아동기때의 발달 성숙과정, 의사소통과정에서 심한 갈등과 조절할 수 없는 공격성으로 인한 초기 장애발달장애이다. 사회문화적 및 인류학적 원인으로 대부분 최하위 빈곤 계층과 사회적 불일치군에서 정신분열병의 발병률이 높다.

참고 자료

NANDA 포켓 간호진단 가이드
정신간호학 수문서(총론)