담도암 Cholangiocarcinoma 케이스

소개글

2009년 8월 3일부터 12일 까지 00병원 82병동(간질환,형액,종양,가정의학과)을 실습하면서 cholangiocorcinoma 대상자를 8일동안 간호 수행 & 수행관찰한 내용이다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 담관암의 정의
2. 담관의 위치와 기능
3. 담관암의 원인(병태생리) : 확실하게 밝혀지지 않았음.
4. 담관암의 병기
5. 담관암의 증상
6. 담관암의 진단
7. 담관암의 치료
8. 담관암의 예후
9 . 합병증
10. 담관암의 간호
11. 예방

Ⅱ. 본론 ( 간호과정 )
1. 대상자의 일반적 정보
2. 대상자의 내원 동기
3. 건강력
4. 간호력
5. 신체검진
6. 진단을 위한 검사
7. 약물요법
8. 수술요법
9. 치료기간 중 대상자의 상태
10. 간호진단
11. 간호계획, 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서 론
- 문헌고찰 -

질병명 : Cholangiocarcinoma (담관암 = 담도암)

1. 담관암의 정의
: 담관 내측의 점막에서 발생
: 담관 점막에서 발생한 암이 주변으로 퍼져감 or 암이 담관벽이나 내강으로 덩어리(종괴)를 형성
: 좌우담관 합류부(hepatic bifurcatio)에 가장 호발(60-80%)

* 위치에 따른 담관암의 종류
1) intrahepatic duct(간내 담관암) : 6%
2) perihilar (간문부, CBD의 분지 부위) : 67%
3) distal extrahepatic duct(간외 담관암) : 27%
* 빈도 : M : F = 6 : 4 , 50-70대에 호발.
* 비교적 천천히 성장, 벽이 얇고 장막이 없어 주변 조직으로 전이 쉬움.( 혈행성 전이는 적은 편 )

2. 담관의 위치와 기능
담관 : 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관,
간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로 나누어짐.
담도 : 간내 담관 +간외 담관 + 담낭(간외담관의 중간에 연결되어 담즙을 일시적으로 저장하는 역할)

간내담관암 : 대부분 간암과 함께 취급.
간외담관암( ≒담관암 ) : 약 8cm, 가느다란 관 / 간문부, 상부(근위부), 중부, 하부(원위부)로 나눠짐.

3. 담관암의 원인(병태생리) : 확실하게 밝혀지지 않았음.
*** 담관암의 위험 인자 ***
(1) 담관 정체 ( stasis )
(2) 만성 염증, 만성 감염,
(3) 발암물질 노출
(4) 담관 확장을 동반한 선천성 기형,
(5) primary sclerosing sholangitis ( 원발성 경화성 담관염 )
(6) choledochal cyst ( 담관 낭포증 )
(7) hepatolithiasis ( 간내 결석증 )
(8) biliary-enteric anastomosis ( 담관 장 문합술 )
(9) Clonorchis sinensis( 간 흡충증 )infestation ( 간 디스토마 ) - 만성 간담관 내 기생충 감염.
(10) 만성 귀양성 대장염
(11) Biliary tract carcinotens ( ex. 고무공장, 자동차 공장 - 유발인자 대한 직업적 노출 )

참고 자료

없음