골절

소개글

골절환자 간호

목차

I 병태생리
1. 정의
2. 원인
3. 합병증
II 골절 장애 대상자를 위한 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 및 수행
4. 평가
III 석고 붕대 및 부목을 시행한 환자 간호
출처

본문내용

I 병태생리
1. 정의
골절이란 외부적 힘에 의하여 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어진 상태를 말한다. 골절은 뼈에 직접적으로 영향을 받으면서 다른 조직도 함께 손상 받는다. 연부조직의 부종, 근육이나 관절내의 출혈, 관절 탈구, 힘줄 파열, 신경손상 그리고 혈관 손상 등을 겸할 때가 흔하다.
2. 원인
자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상이거나 또는 자연 골절 등이 원인이다.
1) 골절의 종류
: 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 사선골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절
2) 골절의 치유과정
: 혈종형성(출혈에 의해서 24시간 이내 혈종이 형성된 단계)→ 세포증식 단계(2~3일이내에 혈종이 육아조직으로 형성되는 단계)→ 가골형성(일시적인 연골 형성단계)→ 가골화과정(단단한 뼈로 전환되는 시기3~10주)→ 골 재형성(원래의 뼈로 돌아가는 시기로서 단단한 뼈가 되는 단계)
3) 골절의 임상증상
․ 통증: 즉각적이고 심한 통증, 손상부위의 압박 시 악화, 움직일 때 악화
․ 정상 기능의 상실: 손상된 부위의 수의운동 불능
․ 골절로 인한 기형
․ 비정상적인 움직임, 가성 움직임
․ 골절단 부위의 마찰음
․ 손상 부위의 연조직 부종: 체액과 혈액이 손상부위로 스며듦
․ 손상 부위의 반상출혈(ecchymosis)
․ 감각손상, 근육경련, 손상 하부의 마비
․ 심한 손상, 혈액 상실, 격심한 통증으로 인한 쇼크 증상
3. 합병증

참고 자료

성인간호학 下 현문사 2003 전시자 外 공저
성인간호학 II 수문사 2007 이향란 外 공저