케이스스터디(case study)- 경막하출혈(SDH)-신경외과병동
- 최초 등록일
- 2010.01.09
- 최종 저작일
- 2009.05
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소개글
케이스스터디(case study)- 경막하출혈(SDH)-신경외과병동 A+
A+받은 케이스 자료입니다^^
신경외과 병동에서 실습할 당시 경막하출혈을 잡았습니다.
문헌고찰, 간호사례, 검사와약물, 간호진단,계획,수행,평가등등...
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례보고
3. 간호진단
4. 간호과정
#1. 무의식과 관련된 변비
#2. 수분섭취 능력 결여로 인한 구강점막의 변화
#3. 부동과 관련된 피부손상
Ⅲ. 결론
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
신경외과에서 실습하면서 SDH를 진단명으로 있으신 환자분들이 많이 계시다는 것을 알 수 있었다. SDH는 임상적으로 중요하며, 어느 누구에게나 일어날 수 있고, 누구한테 일어날지를 예측 하기 어렵기 때문에 급작스럽게 일어날 수 있으며 예후를 미리 판단하기 어려운 무서운 병이다. 그러기 때문에 SDH에 대하여 이론적으로 다가가고 또 실제로 대상자를 선정하여 진단내리고 간호를 계획, 수행, 평가, 해봄으로써 임상적으로 중요한 위치에 있는 SDH에 대해서 자세히 알아보려 한다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
경막하 출혈 (SDH-subdural hemorrhage)
1) 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.
․ 정○○님께서는 외상으로 인해 두개골이 골절 되면서 뇌출혈이 생겨 다량의 출혈이 발생 하여 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고인 경우이다.
2) 원인
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.
․ 정○○님께서는 외상으로 인해 경막 사이를 이어주는 혈관이 파열되어 발생하였다.
3) 증상
급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 응급실에 도착할 때 이미 혼수상태에 있는 경우도 볼 수 있다. 초기에는 인지 기능과 지남력(사물을 가리키거나 지적할 수 있는
참고 자료
‘간호과정과 비판적 사고’ -메디컬코리아 (홍영혜 강경숙 김정애 외 다수)
‘기본 간호학 상 하’ -현문사 (유재희 외 다수)
‘성인 간호학’ -현문사 (전시자 외 다수)
www.naver.com
www.druginfo.co.kr