NR CASE STUDY (미숙아)

소개글

신생아 중환자실 case study 한 것으로, twin 미숙아로 case잡은 것입니다.
미숙아, 기저귀 발진 문헌고찰, case study 수록, 간호과정 4가지 수행결과까지
자세히 기록하였고, 신생아 실습내용 문헌고찰 및 관찰 수행 기록 하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
◈ 미숙아
1. 정의
2. 빈도
3. 원인
4. 사망
5. 임상증상
6. 미숙아의 특징
7. 간호

◈ 기저귀 발진
1. 기저귀 발진 증상
2. 기저귀 발진 예방법
3. 기저귀 발진의 치료

Ⅲ. 본론 (case study)
1. 간호력 & 간호사정
2. 진단 검사 결과
3. 약물치료 (투약)
4. 간호과정
#1,#2,#3,#4

Ⅳ. 결론

V. 신생아실 실습내용
1. 정상 신생아
1) 간호사정
2) 신생아 간호
3) 신생아 특수 간호

2. 고위험 신생아
1) 고위험 신생아 분류 및 간호
2) 고위험 신생아 간호

VI. 참고문헌 및 사이트

본문내용

자료수집
#1.
․ S: none
․ O: 재태 기간 29주 3일에 1.17kg으로 태어난 premature infant.
호흡 시 retraction보임.
피부색 mottled with pale 함.
doxapram stop후 HR 수차례 70대로 떨어짐.
간헐적으로 apnea 나타남.
ICBT care 중임.
secretion old bloody하게 나옴.
간헐적 빈호흡 (~90회)있음.

간호목표
정상적인 호흡양상을 유지한다.
간호계획
․ 활력징후, 호흡양상 및 피부색을 사정한다.
․ 모니터를 이용하여 호흡, 심박수, 산소포화도를 감시한다.
․ 혈중 전해질, Hb을 사정한다.
․ 필요시 수혈 한다. (저산소증 교정)
․ 경구 대신 비위관 영양을 하거나 정맥 수액요법을 한다.
․ 필요시 약물을 투여한다.
․ suction을 해준다.
․ HR가 떨어지면 신생아를 자극(skin touch)해준다.

․ 정맥 수액 요법(TPN) 7cc/hr, 총 230ml/day 주입중이다.
․ Aminophylline 6mg #2 IV, Bisolvon 2mg #2 IV 투약 시작하였다.
․ 간헐적으로 Suction을 해주었다.
-> secretion with old blood clot 양상 띄었으며, 점차 old bloody 한 양상의 secretion이 줄고, 흡인되는 양 또한 줄었다.
․ HR가 떨어질때 신생아를 자극(skin touch)해주었고, 주의깊게 HR을 감시하였다.


평 가
․ secretion 이 거의 나오지 않으며, suction빈도가 1~2번/d 정도로 줄었다.
․ 수혈 후 전해질 및 Hb, Hct, O2 수치가 올라갔다.
․ 간헐적 빈맥, 빈 호흡의 빈도가 줄고 monitor 대체적으로 정상범위 유지중이다.
․ SaO2 95% 이상 유지하고 있다.
․ 피부색 mottled하지만 pale한 양상 없다.

참고 자료

․ 조결자 외 (2005년) 아동간호학 상 - 현문사
․ 김희숙 외 (2006년) 아동건강 간호학1 - 군자출판사
․ 김계숙 외 (2001년) 아동간호학 하 - 신광출판사
․ 이화자 외 (2003년) 발달단계별 아동간호학 - 정담미디어
․ 이웅현 외 (2006년) 아동 간호학 - 퍼시픽출판사
․ 김영혜 외 (2006년) 아동간호학 총론 - 현문사
․ 권인수 외 (2002년) 임상아동간호학 - 수문사
․ 홍창의 (1999년) 소아과진료 8판 - 고려의학
․ http://new.kimsonline.co.kr/ 대한민국의학정보센터