혈액응고검사의 정상치와 의미

소개글

혈액응고검사의 정상치와 의미에 대한 2장 분량의 정리내용

목차

◆ 혈액응고 검사의 목적
◆ 혈액응고 검사의 종류
◆ 혈액응고 검사의 방법
◆ 출처

본문내용

◆ 혈액응고 검사의 목적
출혈의 문제가 혈관, 응고인자, 혈소판 중 어떤 것과 관계가 있는가를 확인하기 위하여 사용 된다.
기본적인 검사 항목 4가지 : ①출혈시간 ②PT ③혈소판 수 ④PTT (이 중 모든 출혈 장애의 99%가 PT와 PTT에 의해 진단된다.)
◆ 혈액응고 검사의 방법
① 출혈시간(Bleeding time)
작고 예리한 칼로 손가락 끝이나 귓볼을 찌르면 출혈이 된다. 이 출혈은 약 1-6분 지속된 다음 혈액이 응고되면서 지혈된다. 이 검사법은 검사 당시 손가락 끝의 상태나 칼로 찌른 깊이 등의 영향을 많이 받기 때문에 객관성이 결여되는 문제가 있다.

② Prothrombin time(PT)
프로트롬빈시간은 혈액내 프로트롬빈의 전체량을 나타내는 검사법이다. 검사 방법은 환자에게 혈액을 채취하여 즉시 옥살산을 첨가하여(oxalate) 프로트롬빈이 트롬빈으로 변하는 것을 방지한다. 다음 많은 양의 칼슘이온과 트롬보플라스틴을 옥살산 첨가혈액에 혼합하면 칼슘이온이 옥살산과 결합하여 옥살산의 효과를 없앤다. 이렇게 되면 혈액내의 조직 트롬보프로트롬빈이 프로트롬빈-트롬빈으로 응고기전의 외적경로로 반응을 활성화한다. 이렇게 하여 혈액이 응고되는 시간을 프로트롬빈시간이라 하는데 정상은 약 12초다. 프로트롬빈농도가 25% 이하로 떨어지면 프로트롬빈시간은 급격히 연장된다.
이 검사는 간기능에 이상이 있는 경우 연장되기 때문에 간기능이상을 스크린하는데 종종 이용된다. 와파린을 투여하는 환자에서 혈액응고 정도를 조절하는데 이용되는 중요한 검사법이다.

참고 자료

서문자 외(1996). 셋째판 성인간호학 上. 수문사. 830~832쪽
송미순 외(2002). 진단적 검사와 간호, 현문사, 632∼634쪽
사이트; http://www.nurscape.net/