성인_노인case(문헌고찰,사정)_뇌경색Cerebral infarction, 반신마비hemiplegia

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ 본론 노인사정도구
1. 건강력 및 신체사정
2. 사정도구

본문내용

1) 정의
뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다.
▶종류
① 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌혈관에 동맥경화로 인해 혈관이 좁아지고 이곳에 혈전이 생겨 혈관이 막히는 것.
② 색전성 뇌경색: 다른 부위에 생긴 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막는 것
③ 소열공 경색: 뇌 내의 작고 깊은 공간 안에 있는 동맥들이 섬유소양괴사나 지방유리질증으로 인해 혈관이
막혀 영향받은 뇌 조직에 아주 작은 크기의 뇌경색을 일으키는 것.
④ 중대뇌 동맥 폐색: 가장 빈도가 많은 뇌경색의 종류가 중대뇌동맥 폐색이다. 중대뇌동맥은 내경동맥이 뇌속에
들어가서 갈라지는 가장 큰 가지가 중대뇌 동맥이다. 내포라는 곳은 반대편 팔, 다리로 가는
운동 신경과, 반대편 팔다리에서 오는 감각신경, 즉 손발의 운동과 감각 두 가지를 다스리는
섬유 속 모여 있는 중요한 부위인데, 여기에서 가장 뇌경색이 일어나기 쉬운 부분이다.

2) 원인
① 동맥경화성 병변: 동맥경화나 죽종에 의한 동맥협착․폐색과 협착부 혈전형성에 의한 폐색이 있다.
허혈성 뇌혈관장애의 원인으로써 가장 많다. (80~90%)
② 심장질환: 심방세동,심장판막증 등에 의한 심내혈전이 색전으로 되어 뇌혈관을 폐색한다.
③ 압박성 병변: 경부 척추증에 의한 경추변형이나 골곡에 의한 추골 동맥 압박 등으로 나타날 수 있다.
④ 외상: 외상성 경부 경동맥혈전 등
⑤ 당뇨병: 당뇨병성 혈관장애 등
⑥ 염증성 질환: 대동맥궁증후군, 혈관염 등
⑦ 뇌혈관연축: 뇌동맥류파열에 의한 지주막하 출혈 후에 주로 발생된다.

3) 병태생리
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO₂와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 (거의 5분 내에) 뇌 조직이 영구적으로 손상 될수 있다.

참고 자료

없음