성인간호 실습 (흡입성 폐렴)

소개글

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목차

I. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환)
II. 간호사정도구
III. 현병력
IV. 진단적 검사
V. 의사의 진단 및 치료계획
Ⅵ. 환자 면담내용(간호진단의 근거자료 수집, A4용지 1장 이상 작성)
Ⅶ. 간호진단 목록(제시한 사례에서 발생할 수 있는 간호문제를 만들어서 간호진단 2개를 내리고 간호과정 수행함. 간호과정의 내용은 EMR에 입력함)
Ⅷ. 간호과정 작성 양식 기도 분비물 배출곤란과 관련된 비효율적 호흡양상

본문내용

1) 정의
흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이고, 전신마취의 각성 시, 뇌졸중 등에 의한 연하장애가 있는 환자 등에게 많다. 기관지의 주행으로 흡인물은 우측으로 들어가기 쉽고, 흡인성 폐렴도 우측에 많다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 위액 자체의 강한 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 극히 난치이고 예후는 중독이다.
일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 정상인의 경우에는 폐의 방어능력이 잘 유지되므로 흡인이 되더라도 폐렴이 생기는 경우는 드물지만 면역기능이 떨어져 있는 환자일 경우에는 심각한 폐렴이 나타날 수 있다.

2) 병태생리
병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에게서 입원 48시간 이후에 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생한다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴의 발병 기전은 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 것으로 정상인에게서는 폐의 방어기전이 잘 유지가 되므로 흡인이 되더라도 실제로 폐렴이 생기는 경우 드물지만 면역 기능이 떨어져 있는 환자들에서는 입안의 세균이 흡인됨으로써 심각한 병원 내 감염 폐렴이 발생할 수 있다. 이러한 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴은 다른 병으로 입원하고 있는 환자의 상태를 악화시켜서 환자의 생명을 위협하며, 환자 및 가족들의 경제적 부담을 증가시킬 수 있고, 최근에는 의료진 및 병원의 잘못에 의해 발생한 것으로 오해를 불러일으킬 소지가 많다.

참고 자료

없음