성인간호학 실습 폐렴 케이스 스터디 (우선순위 근거 완벽), 과정4개 A+ 후회하지 않을 케이스스터디

소개글

"성인간호학 실습 폐렴 케이스 스터디 (우선순위 근거 완벽), 과정4개 A+ 후회하지 않을 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장 하여 폐렴이 심각한 문제로 대두 되고 있다. 이에 폐렴을 예방하고 빠른 치유와 간호를 도 모 할 수 있는 방법을 공부해 보고자 폐렴을 case로 잡아 보았다.

<중 략>

6. 간호과정
1) 가능한 간호진단 목록
문제 번호/ 간호진단 목록
1 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2 호흡곤란과 관련된 가스교환 장애
3 염증과 관련된 고체온
4 질병과 관련된 지식부족

2) 간호과정 적용
# 간호진단1 : 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

간호진단1
기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
주관적 자료
▶ “기침을 멈출 수 없어.”
▶ “기침을 멈출 수 없이 나와서 누워서 잠을 잘 수가 없어요.”
▶ “적갈색 가래가 자꾸 나와요.”
객과적 자료
▷ 몸에 오한이 있고 습성 기침을 하는 모습이 보임.
▷ 청진 시 감퇴된 호흡 소리와 좌하부 전엽과 후엽에서 거친 수포음이 관찰됨.
▷ 30ml 이상 양이 많고 적갈색 가래가 관찰됨.
▷ 호흡곤란은 있으나 통증 없어보임.
▷ 폐 청진 결과 감퇴된 호흡 소리와 좌하부 전엽에서 거친 마찰음이 들림.
▷ Chest X-ray 검사결과 왼아해엽 뿌옇게 보임.
▷ Chest CT 검사결과 폐렴 진단됨.
▷ 혈액 및 객담 배양 검사결과 streptoccus pueumoniae 발견됨.
▷ EKG 검사결과 정상임.

참고 자료

황 옥남 외. (2019). 제 7찬 상권 성인간호학, 현문사, 서울특별시
박에스더 외. (2018). 비판적 사고와 간호과정 -임상추론-, 현문사, 서울특별시
김 종임 외. (2018). 기본간호학 1, 수문사, 경기도 파주시
강 혜승 외. (2020). 성인간호학실습(1)-학생용-, 구미대학교 간호학과, 경북 구미시
질병관리본부. 폐렴(성인). 2020-07-15,http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=BBD0CED69B
분당서울대학교병원 호흡기내과. 폐렴. 2020-07-15,https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=IMR&MENU_ID=004008
아산대학교병원. 질환백과 폐렴. 2020-07-15, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
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