여성간호학 제왕절개 문헌고찰, 간호과정 A+자료

목차

Ι .서 론
1. 연구의 필요성 및 의의

Ⅱ. 문헌고찰
1. 개요
2. 제왕절개분만의 적응증
3. 제왕절개분만의 실제 수술과정
4. 간호중재

Ⅲ. 연구 기간 및 방법

Ⅳ. 사례연구
1. 간호력
2. 과거임신 / 분만력
3. 현재의 산과력
4. Lab results
5. Medication
6. 기본욕구에 따른 자료수집
7. 간호진단
8. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 의의
제왕절개는 많은 산모들이 실시하고 있는 분만방법중의 하나로 불가피하게 제왕절개를 하는 경우도 있고, 본인이 원하여 제왕절개를 실시하는 경우도 있다. 산모들은 제왕절개를 함으로써 외과적인 처치가 가해져서 통증이오고, 감염의 위험성에 처하게 된다. 이러한 처치를 통해서 느끼는 불안과 지식 부족 등의 잠재적 문제들이 주요 간호문제가 될 수 있다. 이에 제왕절개를 후 잠재적인 위험을 예방하고 정상적인 활동을 목표로 집중적이고 체계적인 간호를 계획하고 제공하고자 간단한 문헌고찰을 시작으로 나의 case환자를 통해 제왕절개 산모의 간호사정을 해보고 간호진단에 따른 간호중재를 해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 개요
제왕절개술(Cesarean delivery)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만의 증가를 들 수 있다. 그 외 전자태아감시장치의 사용이 보편화되어 태아곤란증에 대한 진단이 더 많이 이루어지는 것도 한 가지 원인이된다.

2. 제왕절개분만의 적응증
● 선행 제왕절개술, 자궁근종제거술 등 자궁수술로 자궁파열 위험이 있는 경우
● 난산으로 인한 분만 진행 부전
● 태아의 위치 이상(둔위 혹은 횡위), 다태아
● 태아곤란증
● 전치태반
● 태아의 안녕이 위협받는 경우
- 제대 탈출
- 후천성면역결핍증(AIDS) 산모
- 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모
산도의 기계적 폐쇄
- 복식자궁경부봉축술
- 자궁경부 근종 등 골반내 종양
● 비정상적 분만 진행(담당의의 판단에 따름)
- 아두골반불균형
- 분만의 진행 실패
- 자궁수축부전

3. 제왕절개분만의 실제 수술과정
(1) 복부 절개
① 배꼽밑 정중선 수직절개 (Infraumbilical midline vertical incision)
- 복부의 정중선을 따라 피부의 배꼽 아래부터 치골의 상단까지 수직으로 절개함.
- 장점 : 가장 빠른 분만 방법으로 산모가 위급한 상황에서 빠른 분만이 필요하거나, 비만한 여성에게 유리함

참고 자료

황란희 외(2014) / 제 3판 여성건강간호학Ⅱ / 현문사 / p40-p52, p139-159
차영남 외(2013) / NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / p165-167, 285, 352
국민건강 정보 포털 / 건강·질병정보 / 제왕절개 분만과 / http://health.mw.go.kr/Main.do
http://www.kimsonline.co.kr/