<감염미생물> 06. 인체 감염 세균학

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본문내용

■ 학습목표
• 의학적으로 중요한 세균들의 분류 기준, 이름, 병원성 설명
• 세균들의 진단법과 예방법 설명
■ 중요 세균의 분류
• 1980년 국제세균계통분류위원회에서 지금까지 인정된 세균의 목록집을 발간
• 이 목록집에는 약 30,000종 이상이 수록되었으며, 새로운 종의 추가, 폐기된 균명의 복귀 등을 포함한 일체의 변경은 『InternationalJournal of Systemic Bacteriology』에 게재하여야 함

■ 그람양성 알균
1. 황색포도알균 Staphylococcus aureus
황색포도알균(Staphylococcus aureus)
특징
• 포도송이 모양으로 배열되는 그람양성 알균
• 혈장응고효소(coagulase)양성
• catalase 양성
서식처, 감염 경로 • 인체의 비강과 피부에 상재하며 손을 통해 감염
병원성
• 사람에게 감염되는 포도알균성 감염병의 대부분
• 균주의 대부분 50%에서 식중독을 일으키고 열에 안정한 장독소(enterotoxin)를 생산함
• 화농성(pyogenic)이라는 광범위한 감염 가능
→ 농가진, 종기, 상처의 종양, 폐렴 등
• 감염병 발생에 중요한 많은 세포의 단백질을 만듦
→ 혈장응고효소, 백혈구 사멸소와 용혈소 등
• 혈장응고효소(coagulase) - 식세포 작용으로부터 세균 보호할 수 있도록 혈액 응고
• 백혈구 사멸소(lukocidin) - 백혈구 죽이는 세포 독성
• 용혈소(hemolysin) - 시험관 내에서 적혈구를 용혈시키며 백혈구에 독성 물질이 됨
검사실 진단
• 그람염색과 혈액우무배지에서 황금색의 집락을 형성
• s. aureus는 coagulase양성
• s. epidermidis는 catalase음성
치료
• Penicillin 감수성 균주 - penicillin G 사용
• penicillin 내성 균주 - methicillin과 같은
β-lactamase-resistant penicillin 사용
• methicillin에 내성인 균주 - vancomycin 사용
• 약 85%가 penicillin G에 내성
• Methicillin에 대한 내성은 결합되는 단백질에서의 변화에 기인
• Penicillin 저항성 유전자를 가진 균주: penicillin에 내성
예방
• 백신이나 약제는 유용 X
• 손 세척으로 확산 감소 가능

참고 자료

간호미생물학 (수문사)