작업치료학 TBI정리본
- 최초 등록일
- 2020.11.16
- 최종 저작일
- 2019.10
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본문내용
TBI(Traumatic_Brain_Injury)
: 외상적 사고에 기인할 수 있는 객관적인 신경학적 결과를 같은 외부의 기계적인 힘에 의한 뇌조직의 손상
1. 역학&원인
#나이와 성별
ㆍ5세↓ 어린이들- 넘어짐, 오토바이 사고, 폭력&아동학대에 의해
ㆍ5~15세 어린이들- 자전거, 스케이트보드, 보행과 스포츠 활동 중
ㆍ15~40세- 고속 자동차와 오토바이 사고
ㆍ40세↑- 도시 내의 자동차, 폭력
남성>여성 (1.5배), 평균발병연령: 30세, 15~24세 범위에서 가장 호발
성인은 교통사고에 의해 발생하고, 사고로 인한 낙상이 주요원인
#비외상성 뇌손상
-마약 과용에 의한 독성, 만성 약물남용, 일산화탄소 중독 or 환경적 노출(산소결핍증, 심장마비, 익사), 뇌종양, 뇌수막염, 박테리아에 의한 뇌염, 바이러스, 자가면역 결핍증(AIDS),진균(곰팡이)or기생충(영양 결핍),유전적ㆍ선천적 질환, 만성간질, 치매와 같은 퇴행성 질환
2. 병태생리학
ㆍ1단계(충격 순간에 발생)
예방: 상해유발요인의 최소화 [안전벨트, 안전모, 에어백 등]
ㆍ2단계(손상 후, 수일~수주에 발생)
예방: 손상의 예방[응급실 서비스, 회복시르 수송과정, 급성기의 의학적 관리]
ABC –Airway, Breathing, Circulation
1) 병소 뇌손상= 국소적 뇌손상
: 외부적인 물체와 충돌하거나 낙상으로 인해서 머리에 바로 타격을 입거나 무기로 인한 관통상, 머리뼈 안의 뇌에 충격이 가해졌을 때 야기
ㆍ낙상-대뇌겉질의 내부, 뇌표면의 타박상, 특히 이마엽&관자엽
#경막의 혈종(ECH): 경뇌(경질)막과 머리뼈 사이에 혈종이 발생→ 압력증가→이차적 뇌손상
참고 자료
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