성인간호학 응급처치 및 간호에 관한 자료

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목차

Ⅰ. 응급처치 및 간호
1. CPR (심폐소생술)
2. Defibrillation (제세동)
3. Ventilator(기계환기)
4. O₂ supply(산소공급)
5. tracheostomy(기관절개술)
6. shock posioning(쇼크체위)
7. CVP monitoring (중심정맥압 측정)
8. gastric lavage (위세척)
9. Wound care 중 화상환자 간호
10. hyperbaric oxygen therapy(고압산소치료)

Ⅱ. 응급치료의 우선순위
1. 응급환자 사정 및 분류
2. 병력조사
3. 신체사정
4. 응급치료의 일반적 원칙
5. 응급환자 분류
6. 응급환자 처치시 우선순위
7. 응급실 장비와 기구 및 응급 약물

본문내용

1. 심폐소생술의 목적과 적응증
✿ 목적 : 심폐 정지 중에 필수 장기인 뇌와 심장으로의 산소와 혈류공급을 유지하여 조직 손상을 최소화하고 기능을 최대한 유지하여, 궁극적으로는 심폐 정지환자의 자발 순환 및 호흡을 회복하여 소생시키는 것이다.
✿ 적응증 : 익수, 기도폐색, 연기에 의한 질식, 전기 화상, 외상, 심근경색, 혼수, 부정맥, 대량 출혈, 저산소증, 저체온증, 전해질 불균형, 폐색전증

2. CPR의 중요성
✿ CPR의 효과적인 적용시간
0분 – 뇌손상 희박
4분 – 뇌손상 가능
6분 – 뇌손상 확실
10분 – 뇌사 진행
* 심 정지 후 4-6분 내에 뇌 손상을 입기 때문에 즉각적인 처치 필요
* 심정지가 발생되면 의식소실, 맥박과 호흡이 없어지며 동공이 확대될 수 있음
CPR의 성공은 얼마나 빠른 시간내에 시작하는가에 달려있다!

3. 심폐소생술의 기본원리
① 반응 확인 + 호흡확인
- 어깨를 두드리며 “여보세요? 괜찮으세요?” 외침
- 반응이 없는 경우 호흡을 동시에 확인
- 호흡이 없거나 정상이 아닐시 응급의료체계 활성화
② 응급의료체계 활성화
- CPR팀 & 제세동기 요청
③ CAB
C : 순환보조 (Circulation) - compression
A : 기도확보 (Air Way)
B : 인공호흡 (Breathing)

1) C(흉부압박)
✿ 양질의 심폐소생술(High-quality CPR)
- 속도 : 최소 분당 100회의 속도로
- 깊이 : 성인 5cm, 아동 5cm, 유아 4cm
- 압박사이에 완벽한 이완을 시행함
- 흉부압박 중단을 최소화함
- 과도한 환기는 피함
✿ 압박:환기의 비
- 30:2
- 구조자가 2인 이상인 경우 2분 마다 역할 교대
- 교대는 5초 이내 시행되어야함
- 팔꿈치를 펴고 수직으로 압박한다.

2) A(기도유지 및 호흡확인)
이마를 뒤로 젖히고, 턱을 들어올린다.
외상이 의심되는 경우 하악견인법을 실시한다.

참고 자료

없음